补肾利水方治疗慢性肾炎配方、医案、经典案例
补肾利水方
【药物配方组成】黄芪30g,党参20g,益母草15g,半枝莲12g+枸杞子、丹参、生地黄、蒲公英、车前子、茯苓、牛膝各10g
【随症加减】贫血者加当归、阿胶;血尿多者加白茅根、小蓟;蛋白尿者加金樱子、芡实;浮肿甚者加猪苓、泽泻尿量少者加冬葵子;神疲腰酸者加淮山药、菟丝子血压高者加夏枯草、钩藤、石决明.
【治疗方法】每日1剂,水煎分2次口服.
【功效主治】益气活血,补肾利水,祛瘀生新治疗慢性肾炎
【经典案例医案】临床治疗48例,治愈36例,好转10例,无效2例,总有效率为95.83%
【经验心得】慢性肾炎属于中医"水肿"、"虚劳"范畴,其病机多为正虚邪实,寒热错杂,正虚表现为阴阳气血俱虚以脾肾阳虚较为多见.邪实则以湿热为主,郁而成毒,热毒夹瘀水津不布,而见浮肿.正气不足,表卫不固故常见外感寒热.由于体内水液的运行,依靠脾气的转输、肺气的通调肾气的开阖,若肺脾肾三脏气虚失职,则体内的正常运行发生障碍泛溢脏腑而为水肿;气为血之帅,气虚推动无力,则血行不畅而为瘀.加之本病病程一般较长,久病多瘀,故气虚血瘀是慢性肾炎病理变化的重要因素,湿热则是贯穿肾小球疾病过程始终的病邪,根据标本兼顾、扶正祛邪、综合调治的指导思想采用益气活血、补肾利水的自拟益肾汤治之.方中重用黄芪、参益气健脾,利水养阴;枸杞子补肾以顾元气;丹参、生地黄滋养肾阴,活血清热;茯苓、益母草化瘀解毒,健脾利水;半枝莲、蒲公英清热解毒,活血祛瘀,兼有利水之功;牛膝、车前子利水渗湿,引药下行.全方合用能益气活血,补肾利水,祛瘀生新,畅通三焦,扶正祛邪祛病治因,脏腑充盛,气血调和.
【补肾利水方治疗慢性肾炎配方、医案、经典案例】【方剂出处】王清元中西医结合治疗慢性肾炎48例.湖南中医杂志,2002;18(3):37
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