双补解毒汤治疗肛裂配方、医案、经典案例
双补解毒汤
【药物配方组成】黄芪15g,党参15g,白术15g,云茯苓10g,当归10g,熟地黄10g,白芍10g,川芎10g,金银花30g;桔梗10g,连翘20g,蒲公英30g,陈皮10g,甘草10g
【双补解毒汤治疗肛裂配方、医案、经典案例】【随症加减】大便秘结加枳实10g,火麻仁15g,木香
10g;腹胀加枳实10g,木香10g;肛门脓肿加白芷10g,皂角刺10g;肛裂术后加玄参15g,麦冬15g;属阴虚火旺者养阴清热用青蒿鳖甲汤加减.
【治疗方法】水煎,每日1剂,早晚分服.
【功效主治】补益气血,健脾生肌,清热解毒.
【经典案例医案】胃肠功能治疗组均于24小时恢复.伤口水肿消退情况:治疗组2~6天,平均4天.肉芽水肿:治疗组有6例.创面渗液消失情况:治疗组2~5天,平均3天.
【经验心得】方中黄芪温养脾胃而生肌,补益元气而托疮.临床上多用于气血不足疮痈内陷,脓不成溃或溃后不收口者.现代药理研究,黄芪主含单糖、多糖氨基酸、蛋白质等有增强机体免疫功能的作用,增强细胞的生理代谢,促进各类血细胞的生长发育及成熟,并促进骨髓的造血功能,提高血浆和组织的环磷腺苷(cAMP)和环磷鸟苷(cMP)含量促进蛋白质的更新及促进中性粒细胞的作用,抗菌抗病毒、镇静.党参、白术、茯苓、陈皮、甘草补气健脾,熟地黄当归、白芍、川芎滋阴补血.二组药物气血双补,调整阴阳能恢复生态平衡,促进疾病康复.肛肠疾病术后,由于气血随手术切口外泻,脉络损伤,耗伤气血,损伤阴阳,更应调补,使肌体虚弱状态改善,助其肌肉新生,加快创口愈合.金银花、连翘、蒲公英清热祛邪、溃坚消肿、解火郁、泻湿热、通络道,使肛肠病余毒得以肃清,伤口愈合无阻,创面加快生长,从而得以痊愈.
现代药理研究,金银花含有的氯原酸类为抗菌作用的主要有效成分,有较强的抗菌、抗病毒、解热作用,对金黄色葡萄球菌、溶血链球菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌等革兰阴性、阳性菌都有较强的抑制作用.连翘主含连翘酚等,有抗金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌痢疾杆菌、大肠杆菌等作用,还有抗炎、抗病毒、抗真菌作用.蒲公英主含蒲公英醇、蒲公英塞醇、蒲公英素等,有较强抗菌、抗炎作用,对革兰阳性球菌、耐药金黄色葡萄球菌和溶血链球菌引起感染有良好的疗效.
【方剂出处】周洪.双补解毒汤在肛肠病术后的临床应用.中国中西医结合外科杂志,2003;9(5):398
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