治中汤治疗消化性溃疡配方、医案、经典案例
治中汤
【药物配方组成】党参、蒲公英各30g,白术、甘草、海螵蛸、白及各10g,白芍、延胡索各15g,陈皮4g,于姜2g,半夏12g
【随症加减】偏于脾胃虚弱者加黄芪、山药;偏于肝郁气滞者加佛手、柴胡、香附、枳壳;偏于血瘀者加三七、丹参、当归;偏于热者加黄连、黄芩.
【治疗方法】每日1剂,分2次煎服,1个月为1个疗程.
药后,待上腹痛、胀、嗳气、吐酸等症状消失,即用猪肚1~2只(野猪肚最好)加黄芪、木香、小茴香同煎,猪肚与汤同服.
【治中汤治疗消化性溃疡配方、医案、经典案例】【功效主治】健脾益气,清热利湿.
【经典案例医案】65例患者中,男34例,女31例;年龄23~
64岁,平均年龄45.2岁.胃溃疡27例,十二指肠溃疡37例,复合性溃疡1例.患者均经纤维胃镜确诊,幽门螺杆菌检查均为阳性.经治疗,临床治愈(上腹部胀痛、呕酸、嗳气等自觉症状完全消失,胃镜检查溃疡愈合,幽门螺杆菌检查阴性)35例(一年随访30例,仅2例复发);好转(自觉症状基本消失,胃镜检查溃疡面积缩小50%以上幽门螺杆菌检查呈弱阳性)25例;无效(自觉症状有所减轻,但溃疡仍存在,幽门螺杆菌检查阳性)5例.
【经验心得】方中用党参、黄芪、白术、甘草健脾益气,以治其虚;脾虚生湿,湿蕴久而化热,故用黄芩、黄连、蒲公英清热利湿解毒;白芍配甘草缓急止痛;半夏配陈皮降逆和胃;三七配白及敛疮生肌,可促进溃疡愈合;当归配丹参活血化瘀,能促进炎症消退.作者认为,防治消化性溃疡,注意调摄精神与饮食起居至关重要.应嘱患者注意气候冷暖变化,饮食有规律,忌食生冷,戒烟酒,保持乐观情绪.此外,辅以食疗可以增强脾胃功能,防止消化性溃疡的复发.临床观察表明,选用黄芪、木香、小茴香煮野猪肚(或猪肚)治疗消化性溃疡病,确有一定的辅助疗效.
【方剂出处】章伟萍,等治中汤治疗消化性溃疡.湖北中医杂志,2003;25(7):46
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