黄精地黄汤治疗糖尿病配方

【药物配方组成】黄精40g,生地黄30g,天花粉、山药、沙苑子各15g,玉竹20g,玄参、麦冬、天冬、黄芪、茯苓、黄连各10g,山茱萸6g
【随症加减】若烦渴多饮者,加石膏、芦根各30g,石斛20g;低热盗汗者,加地骨皮、知母、黄柏、龟甲各10g;肢冷畏寒者,加肉桂6g,制附子、鹿角各10g;倦息乏力、食少气短者加党参、沙参、白术各10g;小便频数者,加菟丝子、桑螵蛸、覆盆子各10g;疮疖痈肿者,加紫花地丁15g,蒲公英30g,金银花20g,连翘10g
【治疗方法】每日1剂,水煎2次服 。
【功效】益气养阴,清润燥火 。
【临床适用】临床治疗187例中,临床治愈13例,显效75例,好转91例,无效8例,总有效率95.7%
患者,男,49岁 。3年前因烦渴多饮,小便频繁,在某医院诊为2型糖尿病,曾长期服用二甲双胍等药,症状无改善 。刻下症见烦渴多饮,口苦咽干,周身乏力,下肢酸痛,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉滑数 。空腹血糖15.2mmolL2,尿糖()辨证属肺热炽盛,耗液伤,治应清热润肺,生津止渴 。用黄精地黄汤加石膏30g,石斛10g,菟丝子10g,桑螵蛸10g 。连服18剂后上述症状均减 。复查:空腹血糖8.4mmol/L,糖(一) 。上方去石膏加党参、北沙参、白术各10g,继服18剂,上述症状基本消失,查空腹血糖7.8mmol/L,尿糖(±) 。原方去玉竹、天冬、黄连,加菟丝子10g,覆盆子10g,鹿角霜20g,龟甲6g 。继服24剂后,上述症状已全部消失 。查空腹血糖5.9mmoL,尿糖()为了增强抵抗力、巩固疗效,以后又服用六味地黄丸2个月 。随访2年,症状已消失,血糖、尿糖均已正常 。
【经验心得】《医学心悟》曰:“大法治上消者,宜润其肺,兼清其胃;治中消者,宜清其胃,兼滋其肾;治下消者,宜滋其肾,兼补其肺 。三消之治,不必专执本经但滋其化源,则病易痊矣 。”自拟黄精地黄汤以黄精、玉竹、麦冬滋阴益肾;黄连、玄参、天花粉、生地黄泻肺胃之火,益肺胃之阴;黄芪、山药、茯苓益气健脾;沙苑子、山茱萸温肾固摄 。本方以益气养阴,清润燥火为主,滋阴治本,清热治标,使肺、脾、肾三脏之阴得以滋养,燥热给予消除,扶助正气,血脉畅通,使临床症状得以缓解,血糖也能得以控制 。
【黄精地黄汤治疗糖尿病配方】【方出处】王相才,等 。黄精地黄汤治疗2型糖尿病187例 。实用中医内科杂志,2004,18(3):232

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