自拟自和汤治疗慢性咽炎配方
【药物组成】生地黄、麦冬、玄参各30g,白芍、青果各20g浙贝母、牡丹皮、射干各15g,木蝴蝶、甘草各5g
【随症加减】咽部红肿、疼痛重者加金银花15g,山豆根10g;咽喉壁淋巴滤泡增生明显者加当归、香附各15g,郁金20g大便秘结者加大黄10g;气虚乏力加黄芪20g,党参15g;食少便溏者减生地黄、麦冬用量,加山药20g,炒白术15g
【治疗方法】每日1剂,水煎分2次服,30d为1个疗程
【功效主治】养阴清热,利咽解毒.
【临床运用】临床治疗108例患者中,治愈51例,自觉症状及咽喉壁淋巴滤泡完全消失显效38例,自觉症状消失,咽喉壁淋巴滤泡减少;有效14例,自觉症状基本消失,咽喉壁淋巴滤泡存在;无效5例,自觉症状及咽喉壁淋巴滤泡均存在;有效率95.4%
马某,男,49岁,1997年10月21日初诊.患者自诉:3年来常感咽部不适,干燥疼痛,曾服中西药治疗,效果不明显,时轻时重,迁延未愈.诊见:咽喉干燥不适、疼痛、有异物感,咽部暗红,咽喉壁淋巴滤泡增生,状如帘珠,小便微黄,大便秘结舌红少苔,脉细数.诊为慢性咽炎(虚火喉痹);证属肺阴不足,虚火上炎;治以养阴润燥,清热利咽,佐以化痰散结.方用自和汤加当归、香附各15g,金20g,大黄10g,4剂.二诊咽部症状稍减,大便已软,每日2次,前方去大黄,6剂.三诊:咽部症状明显减轻,咽喉壁淋巴滤泡亦见减少.效不更方,前方继服20剂服药后症状消失,查见咽后壁淋巴滤泡完全消失,嘱其少食辛辣香燥之品,慎烟酒,注意饮食调养.半年后随访,咽痛未作,病告愈
【自拟自和汤治疗慢性咽炎配方】【经验体会】自和汤重用生地黄、麦冬滋养肺、肾之阴,玄参清虚火而解毒;射干祛痰利咽,清热解毒牡丹皮凉血消肿,善清血分之热;白芍敛阴泄热;青果清热生津,利咽解毒;木蝴蝶体轻善生,功专利咽清热,润肺开音;浙贝母化痰散结;甘草调和主药综观全方,养阴清热,利咽解毒,佐以化痰散结,扶正与祛邪皆借助于阴阳自和,用治慢性咽炎属肺、肾阴虚虚火上炎者,甚合病机,故疗效较好,唯病程长,多缠绵,需久服方效,并注意饮食调理,少食烟酒辛辣,尽量避免不良刺激,以防止复发如属急性咽炎,多是外感风热邪毒所至,应疏风清热解毒利咽为治,非本方所宜.
【方剂出处】李向顺,自拟自和汤治疗慢性咽炎108例,安徽中医临床杂志,2003,15(4):312
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