柴胡桂枝汤加味治疗睾丸痛配方、医案、经典案例
柴胡桂枝汤加味
【柴胡桂枝汤加味治疗睾丸痛配方、医案、经典案例】【药物配方组成】柴胡、桂枝、白芍、黄芩、半夏、生姜、党参各10g,橘核、浙贝母、川楝子、延胡索各15g,大枣5枚,甘草4g
【随症加减】阴囊红肿、疼痛而热皮肤紧张光亮者,加黄柏、苍术、牛膝各10g,薏苡仁30g;索静脉曲张,舌质紫或有瘀点者,加血竭5g,红花10g,木香6g;兼有乏困者,重用党参30g,加生黄芪30g
【治疗方法】水煎服.
【功效主治】辛温升阳,活血散瘀,睾丸疼痛.
【经典案例医案】临床治疗32例患者,年龄最小的15岁,最大的69岁;病史最长6年,最短2日;发病部位单侧25例,双侧7例;因急性附睾炎而痛者20例,性附睾炎而痛者2例,睾丸鞘膜积液引起疼痛者3例,劳累受寒、房事过度等因素引起疼痛者5例,精索静脉曲张引起疼痛者2例32例均以睾丸疼痛为主要症状,所列病名均符合西医诊断标准.经治疗29例疼痛症状均消除.3例因服6剂药后,再未服药,效果不明显.治疗时间最短者4日,最长者23日.
【经验心得】睾丸虽为阳具,但纳于阴囊之内,属足厥阴肝经循行所过."阳常不足,阴常有余"多因损伤阳气功能而致病.据此医理立论,确立辛温升阳散结之治法.睾丸疼痛主症有三:疼痛,下坠,肿硬.其发病机制可为:寒侵而痛,浊着而坠,络阻而肿硬.而柴胡桂枝汤加味恰中病机,小柴胡汤疏利肝经,升发清阳之气,直达病所;桂枝汤辛温甘缓,加入散结之品,诸药相伍温化寒邪,升阳降浊,散结通络,缓急止痛,治疗睾丸疼痛,每可获效.
【方剂出处】王小平、柴胡桂枝汤加味治疗睾丸疼痛32例.四川中医,2002;20(7):39
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