补阳还五汤加味治疗坐骨神经痛配方
【补阳还五汤加味治疗坐骨神经痛配方】【药物配方组成】黄芪100g,当归50g,赤芍30g,地龙25g,川芎35g,桃仁15g,红花15g,党参50g,鸡血藤35g,桂枝25g,甘草15g
【随症加减】脾胃虚弱者加白术、茯苓、山药、山楂、陈皮等.肝肾阴虚者加枸杞子、菟丝子、山茱萸、牛膝、龟甲、女贞子等.气血两虚明显者,加何首乌、阿胶、熟地黄、黄精、茯苓等.风盛者加羌活、防风、秦艽、乌梢蛇等.寒盛者加制草乌、细辛.湿盛者加薏苡仁、通草、桑枝等.痛甚、伸屈不利者加续断、木瓜、延胡索、川楝子等.
【治疗方法】每日1剂,水煎,分4次服.2周为1个疗程.
【功效】益气补血、行气活血、化瘀通络.
【经典案例医案】临床治疗100例.治愈89例,显效7例,有效2例,无效2例,总有效率98%
【经验心得】本病发生的主要原因是正气虚损、气血功能失调,而风寒湿邪仅系本病的诱发因素因而治疗不能只顾祛邪(风寒湿)而忽视扶正,必须以扶正固本为主,配合祛邪,才能收到预期的效果.在具体治法上,根据中医学的"气为血帅、血为气母""气行则血行、气滞则血瘀""补血必补气""瘀血不去,新血不生""新血不生,瘀血不化"等论述,可采取益气补血、行气活血、化瘀通络之法,配以祛风散寒除湿之品.
本组病例所用的基本方剂为补阳还五汤加味.补阳还五汤有补气、活血、通络的作用,加入桂枝、鸡血藤、党参、甘草等温经活络、补益气血之品,加强扶正及活血化瘀通经之力.再根据患者临床表现进行辨证施治,在上方中有针对性地选加祛风、散寒、除湿及健脾和胃、滋补肝肾之药.这样,既体现了扶正固本为主、又兼顾了祛邪,既可治本、又可治标,因而取得了优于单用祛风散寒除湿法的疗效.
【方剂出处】唐基伟.扶正祛邪法治疗坐骨神经痛100例临床分析.内蒙古中医药,2008,(1):19
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