木通能治疗妇科病吗？
【木通能治疗妇科病吗？】姚寓辰木通治乳腺小叶增生,本病又称慢性囊性乳腺病,为中年妇女多发病之一,根据有关资料报道该疾病有3%~4%的恶变率,故应重视.经治疗肿块缩小明显,痛症状改善.乳腺小叶增生病主要是乳腺小叶在成熟或周期变化中所发生的增生和复旧所致的改变,是中年妇女常见而多发的良性疾病.最为突出表现为乳房的周期性胀痛及肿块,及少部分病人有乳头溢液和恶变.病因一般认为是阴阳失和,气机乖逆,西医认为是雌激素分泌过高,孕激素水平下降,雌孕激素比例失调.木通通乳、清热,可佐山楂、丹参、麦芽,补脾益气、活血散瘀、消肿舒筋活络,并在增强机体免疫力和抗病力上也起到作用.
谢海洲作为渗湿利尿类常用中药的木通,无论如何也没有想到自己在被沿用了几千年后会变成易引起人体"肾毒反应"的"罪魁".自从在美国被FDA明令禁用后,我国中医药界也出现了"恐木通病".中药同名异物的问题这次可与世人开了一个不小的玩笑.原来,一味木通却有三个不同的身份,木通科的木通(古称三叶木通)毛茛科的川木通和马兜铃科的关木通都统称为木通正是这三个木通的你兴我衰演绎出木通从"无毒"到"有毒"的"故事"目前在我国,除了云贵川以外大部分地区人们使用的中药木通主要是指关木通,而据考证,"此木通非彼木通".如今市场常见、临床常用的关木通与《神农本草经》等古籍中所记载的木通虽同名为"木通",但并非一物关木通属马兜铃科,其所含马兜铃酸经研究证明可能引起人体肾脏损害,属"有毒"类中药(《中国药典》将有毒性的中药分为小毒、有毒和大毒三种).而《神农本草经》中所记载的木通为木通科的木通,其性无毒.
关木通首载于1860年的吉林地方志,其先在关外地区使用,后逐渐南下入关,因而得名.具体是由于什么原因使关木通这个"后起之秀"取代了曾在大江南北普遍使用的正品木通已无从考证.但经过百余年,关木通无论是从市场占有率还是从认知上都"成功"取代了木通科的木通已是不争的事实.卵巢肿瘤属中医"症瘕"范畴,对此病的治疗,早在《内经》中已提出"坚者削之,结苦散之,留者攻之,滞者导之"的原则,主要以攻邪为治.但卵巢肿瘤的发生发展是一个正虚邪实的过程,故《医宗金鉴·妇科心法要诀》曰:"凡治诸症瘕,宜选审身形之壮弱,病势之缓急而治之,如人虚,则气血衰弱,不任攻伐,病势虽盛,当先扶正气,而后治其病;若形证俱实,宜先攻其病也."《医学心悟·积聚篇》则进一步详细记载了分阶段进行论治:治积聚者,当按初中末之三法焉,邪气初客,积聚未坚,宜直消之,而后和之.若积聚日久,邪盛正虚,法从中治,须以补泻相兼为用.块消半,使以末治,即住攻击之药,但和中养胃,导达经脉,俾荣卫流通而块自消矣.更有虚人患积者,必先补其虚,理其脾,增其饮食,然后用药攻其积,斯为善治,此先补后攻之法."这些治疗的基本原则,至今仍为临床所沿用.同时近代医家在大量的临床实践中,又不断开拓、增添新的具体内容,如活血化瘀、清热解毒、温通经脉等,使中医药卵巢肿瘤的治法更趋完善.主证:腹部肿块,腹胀痛或伴少量腹水,不规则阴道出血,大便干燥,尿黄灼热,口苦,口干不欲饮,舌质暗,苔厚腻,脉弦滑或滑数.治法:清利湿热,解毒,抗瘤.药:木通6克,龙胆草6克,山栀5克,黄芩9克,柴胡9克,当归12克,生地12克,泽泻9克,车前子(包)30克,生甘草3克.腹部胀慎加槟榔、枳实;出血量多酌加大、小蓟,茜草;大便秘结加生大黄.方中以木通、车前子、泽泻等清利药物,使湿热从小便而出,龙胆草苦寒清泄下焦湿热为主药,与黄芩、栀子等清热燥湿解毒药相配伍而成为较强的清热泻火剂;柴胡、生地当归分别具有疏肝、活血、凉血、并阴等作用,与清热解毒药配合,其意在于泻中有补,疏中有养,使泻火之药不致苦燥伤阴;甘草调和诸药,泻火解毒.
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