温经止痛方能治疗妇科病吗?

蔡小荪治痛经的经验祖传方,当归10克,大生地10克,川芎6克,白芍10克,制香附10克,小茴香3克,淡吴萸2.5克,桂枝3克,延胡索12克,煨姜2片,艾叶3克.温宫逐寒,调经止痛.经来偏少、小腹冷痛、畏寒肢清、大便欠实,腹部喜按喜暖者大都在经期受寒引起,如淋雨涉水或过饮生冷.苔薄白,脉细弦或紧.本方以四物汤为主,加温宫调经、理气止痛剂.桂枝、姜辛温通散;吴萸温中散寒;艾叶温中逐寒,调经止痛;香附理气调经止痛;小茴香祛寒理气止痛;延胡索活血散瘀,理气止痛.四物养血调经,生地虽然滋阴养血,但全方大多温燥理气,配白芍敛阴以为约制腹胀者加乌药;无畏寒肢清者桂枝易肉桂;背冷者加鹿角霜;腹泻者煨姜易炮姜;胀满者香附易木香;经量偏少者加牛膝、红花,或桃仁、丹参等择用.
【温经止痛方能治疗妇科病吗?】蒲辅周治疗痛经,尤其在青年妇女中发生此病者甚多,临床主要表现多为经期或行经前后,小腹疼腰腿酸痛,甚至痛剧难忍.诱发此病的因素很多,有的是先天不足,气血不充;有的是发育不正常;有的是因情志不舒、肝气郁结、气滞血瘀等,导致经水运行不畅发生本病,或因经期产后过用冷水洗涤而感受寒湿,以及饮食不节,过食生冷,使脾胃受伤,而导致痛经.也有因经期不注意卫生,或同房,而致气血失调,乃成痛经.总之,原因很多,临床须审因辨证,分别施治,不可拘泥.若属于脾胃失调,身体消瘦,月经潮前或月经已过,腰疼肢倦,腹胀痛,治宜调和脾胃为主,兼理气血.若见形瘦,疼痛连胁痛,腰酸腿疼,此多属于肝气郁结,治宜舒肝解郁调和气血,化结消瘀.若患者小腹发凉,喜热畏寒,经行小腹胀痛,血色发黑,甚者有血块,此多属寒,治宜温经汤加减.若兼见身痛,宜用五积散,温散寒湿,每用五钱水煎,食前温服.并嘱控制生冷,不坐湿地,不用凉水洗脚,少动肝气,以免再发痛经之病.若是肝郁痛经,则口苦胁痛胀满,可用丹栀逍遥散加香附、郁金、五灵脂、延胡索、乌药等随症加减.若经期前小腹胀痛,属肝气下注,宜琥珀散酌情加减.若有黑血块者,可选用少腹逐瘀汤.若痛甚,血块多,可选用化症回生丹.若经期后腰酸小腹痛胀,此属气血两虚,宜圣愈汤加减.若经期后带下多,腰酸腿无力,此属中虚脾弱,宜用补中益气汤或五味异功散加山药乌贼骨、杜仲、补骨脂等,或归脾、十全大补汤酌情选用.古人经验,治妇科病以血为主,以气为用,气血是相互依存,相互为用.大法:则温之,热则清之,虚则补之,瘀则消之,这亦是治疗痛经辨证立法遣方的主要原则.治疗痛经的方剂很多,最早和最基础的是仲景的温经汤.

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