姜春华扶脾健中,疏肝解郁方的配方组成、作用与功效

扶脾健中,疏肝解郁方
【配方组成】升麻3g,荆芥穗6g,牡蛎10g(龙齿10g同打,
同布包),五倍子3g(五味子3g同捣),白蒺藜10g,沙蒺藜10g,生熟地黄各6g(砂仁3g同捣),白芍10g(柴胡5g同炒)鹿角胶6g(另溶调服),阿胶珠10g,山茱萸炭15g,白茅根炭15g,党参6g,厚朴花6g,玫瑰花6g,柏叶炭10g,莲房炭10g,神曲10g(炒)
【作用与功效】扶脾健中,疏肝解郁.
【适应证】崩中漏下,子宫功能性出血.
【施氏临证心得】曾治臧某,女,20岁.1951年8月6日.
16岁初潮,经期尚准,半年以来经行虽按期,但时间逐渐延长,每来1周多始完,最近2个月竟淋沥不止,头晕目眩,心悸气短,胸闷胀,食不香,腰酸神疲,二便、睡眠正常.舌苔薄白,脉象沉细有力.素日体弱,又复早婚,气血未充,是以经行时间延长.脾胃不健,食欲减退,后天补给不足.肝气郁结,头晕目眩,胸闷胀满.气不摄血,冲任失固,渐趋淋沥.拟助气摄血,扶脾健中,疏肝解郁之法.处方:升麻3g,荆芥穗6g,牡蛎10g(龙齿10g同打,同布包),五倍子3g(五味子3g同捣),白蒺藜10g,沙蒺藜10g,生熟地黄各6g(砂仁3g同捣)白芍10g(柴胡5g同炒),鹿角胶6g(另溶调服),阿胶珠10g山茱萸炭15g,白茅根炭15g,党参6g,厚朴花6g,玫瑰花6g,柏叶炭10g,莲房炭10g,炒神曲10g.2剂.二诊:服药后月经显着减少,但仍未断,心跳气短,头晕依旧,食不香,胸胀闷,脉象如前.仍按上方加减.处方:升麻3g,荆芥穗6g,杜仲10g(炒炭),续断10g,牡蛎10g(龙齿10g同打同布包),阿胶珠10g,生熟地黄各6g(砂仁5g同捣),白芍10g(醋柴胡5g同炒),山茱萸炭15g,厚朴花6g,玫瑰花6g,莱菔缨6g(炒),莱菔子6g(炒),仙鹤草12g(炒),白茅根炭15g,谷芽、麦芽各10g,酒黄连3g,酒黄芩6g,白蒺藜10g,沙蒺藜10g,远志6g(炒).3剂.三诊:月经已止,食欲转佳,胸腹闷胀已愈,唯仍头晕目眩,心悸气短,下午感觉烦热,脉象不似从前之沉细.气血已亏,来复需时,改服丸剂以善后.处方:每日早午各服人参归脾丸1丸,夜晚服玉液金丹1丸.共服30日.
【解读赏析】崩漏的临床主症是阴道出血,表现为月经不按周期而行,出血量多势急或淋漓不断出血情况有骤然大下而淋漓的,也有淋漓连月不休的,或停经数月又暴下或淋漓的.
功能失调性子宫出血症表现为崩漏症状者,可借助其诊断方法,如诊断性刮宫、基础体温测定、宫颈黏液结晶检查、阴道脱落细胞涂片检查及激素测定等.
【姜春华扶脾健中,疏肝解郁方的配方组成、作用与功效】月经病中的月经先期、月经先后无定期、经期延长、月经量多等虽亦属月经周期、经期或经量异常的一类病症,但发病机制、临床表现、病情的轻重等却各不相同,应予鉴别.如高血压、血液病、肝病、甲状腺功能亢进或低下等;异常妊娠及产后并发症,如流产、宫外孕、滋养细胞疾病、胎盘残留、子宫复旧不良等;生殖系统感染,如急性或慢性子宫内膜炎、子宫肌炎等;生殖器肿瘤,如子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等.此外,还应与服用避孕药或性激素类药物使用不当引起的阴道出血及与安放宫内节育器有关的出血予以鉴别,不宜见血即止即塞,当查清病因.

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