欧阳锜桑椹养肝汤的配方组成、作用与功效、经验
桑椹养肝汤
【配方组成】桑椹12~15g,白芍12g,炒酸枣仁12g,煅石
决明15g,蒺藜12g,煅牡蛎12g,杭菊花10g,郁金10g,
甘草1.5~3g
【作用与功效】养肝安神,平肝潜阳
【适应证】肝郁不疏,神经官能症和更年期综合征 。
【欧阳氏临证心得】因肝主藏血,血虚而心神失养,阴血虚则阳亢奋而扰乱心神所致,证属肝虚失养 。有头晕眼胀、烦躁易怒、心悸不宁、失眠多梦、口苦、脉弦等症 。健忘者加何首乌,头顶痛者加田三七,偏头痛者加钩藤 。
【解读赏析】神经衰弱是西医之病名,属于神经官能症的一种 。在中医属于内伤杂证范畴,常见于失眠等证 。在脏腑经络方面,多为心、肝、肾、脾、胃的病变 。一度时期,神经衰弱从肝论治的观点十分盛行 。本病中,肝的病变占据重要位置 。因肝同心、肾、脾、胃有着生克关系,肝有病变往往会影响到各脏腑,而各脏腑有了病变也会影响到肝 。
古人云:“牵一发而动全身 。”也就是说,人体任何一部分都是互有关联的,没有独立存在的东西 。本病肝脏的症状较多见,所以,神经衰弱的机制首当责之于肝 。临床经验认为,神经衰弱属于心肾方面病变的症状较多 。因为患本病之人,不是由于劳心过度,便是由于房事过度,或者二者兼而有之 。而郁怒伤肝之人也必然兼有以上两种原因方能形成本病 。当然,肝伤日久,亦会发展成为神经衰弱,但毕竟是少数 。神经衰弱有关心肾的见症,心血虚的症状:心慌,健忘,悸惕,思想不集中 。心火旺的症状,往往有心烦闷乱,不易入睡,睡则易醒,多梦,多汗 。肾阴虚相火旺的症状,往往有耳鸣、不寐、腰膝酸软、遗精早泄、咽喉干痛、手足心热、小便黄赤、脉象细数 。肾阳虚的症状,往往有身体怕冷、手足不温、性欲减退、阳痿,小便频数、清长,脉沉迟无力 。
肾不交的症状,往往有神思淡漠、困倦乏力、心悸、失眠、胸烦、悬饮 。神经衰弱临床上虽以心肾方面的病变证候居多,但上述诸证常非单独出现,而是多与其他脏腑的兼症同时出现,即夹杂者为多,如心脾两虚型、心肾两虚型、肝肾阴虚型、心胆气虚型、脾肾阳虚型等 。
【欧阳锜桑椹养肝汤的配方组成、作用与功效、经验】本方所主的更年期综合征,是由雌激素水平下降而引起的一系列症状 。更年期妇女,由于卵巢功能减退,垂体功能亢进,分泌过多的促性腺激素,引起自主神经功能紊乱,从而出现一系列程度不同的症状,如月经变化、面色潮红、心悸、失眠、乏力、抑郁、多虑、情绪不稳定,易激动,注意力难于集中等,称为“更年期综合征 。”大多数妇女由于卵巢功能减退比较缓慢,机体自身调节和代偿足以适应这种变化,或仅有轻微症状 。中医认为更年期综合征是肾气不足,天癸衰少,以至阴阳平衡失调造成 。因此在治疗时,应以补肾气、调整阴阳为主要方法 。少数妇女由于机体不能很快适应,症状比较明显,但一般并不需特殊治疗 。极少数症状严重,甚至影响生活和工作者,则需要药物治疗 。
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