石瓜驳骨方能治疗通风吗？降尿酸效果与方法、配方
石瓜驳骨方
【组成】①内服方:石膏30g,木瓜、萆薢、粳米各15g,知母、桑枝各10g,炙甘草5g,桂枝6g.②外用方:闹羊花、艾叶各20g,制川乌、制草乌、制马钱子、细辛各15g,桂枝、大驳骨、小驳骨、雷公藤、羌活各30g
随症加减(内服方):风湿热痹型去木瓜,加忍冬滕、土茯苓、白花蛇舌草、地龙;风寒湿痹型去知母、石膏,加秦艽、独活、防风、苍术、制附子(先煎).
【用法】①内服方:每日1剂,水煎取汁,分2次于早晚服用.
②外用方:每日1剂,水煎取汁,外洗患处;药渣酒炒热后外敷患处.每日1剂.内外合治,2周为1个疗程
【功效】清热除湿、祛风通络,调和营卫
【主治】痛风性关节炎,证属风热湿痹、气血失调.
【效验】共126例患者,随机分为两组.治疗组采用中药内服及中药外洗法;对照组采用英太青(双氯芬酸钠)别嘌呤醇片治疗.结果:治疗组86例,临床治愈(症状完全消失,关节功能恢复正常,主要理化检查指标正常)9例,显效主要症状消失,关节功能基本恢复,主要理化检查指标基本正常40例,有效(主要症状基本消失,主要关节功能及主要理化检查指标有所改善)29例,无效(与治疗前相比,各方面均无改善)8例,总有效率90.7%;对照组40例,临床治愈3例,显效9例,有效17例,无效11例,总有效率72.5%.两组疗效相比P<0.01,说明治疗组疗效优于对照组.治疗组和对照组治疗后关节肿痛、血尿酸、血胆固醇及甘油三酯差值比较,有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组不良反应发生率分别为5.8%和35%,两组比较有显著性差异(P<0.05)结果提示中药内服结合中药外洗治疗痛风性关节炎具有明显的疗效.
【解析】内服方由"白虎加桂枝汤"化裁而成,具有清热通络、调和营卫功效.方中知母、石膏清热泻火除烦,两者同用有协同作用;甘草缓急止痛、调和药性,甘草、粳米与知母、石膏合用,能缓和后两者之寒;桂枝发散风寒、温通经脉而缓解疼痛;桑枝祛风湿、通经络、利关节、行水气;木瓜清热解毒、利湿降浊;萆薢利湿浊、祛风湿.风湿热痹型者基本方去木瓜,加地龙凉血通络,忍冬藤清热解毒、祛风通络、凉血止痛,白花蛇舌草、土茯苓清热解毒、利湿降浊,诸药共奏祛风除湿、清热通络止痛之效;风寒湿痹型者去知母、石膏,加秦艽、独活祛风湿除痹痛,防风祛风胜湿、解痉止痛,苍术燥湿健脾、祛风湿,制附子祛除寒湿、温经止痛,诸药共奏祛风散寒、除湿通络止痛之功.外用方由闹羊花、制川乌、制草乌、制马钱子、细辛、艾叶、桂枝、大驳骨、小驳骨、雷公藤、羌活组成.方中闹羊花、制川乌、制草乌祛风除湿散寒、止痛消肿,制马钱子通络止痛、消肿散结,细辛祛风散寒、止痛通窍、通利关节,艾叶温通经络、除湿止痛桂枝、羌活发散风寒、通络止痛,大驳骨、小驳骨通络止痛,雷公藤祛风除湿、活血通络、消肿止痛.长时间临床应用观察,未发现任何毒副作用.
【石瓜驳骨方能治疗通风吗？降尿酸效果与方法、配方】【来源】庞学丰中药内服结合外洗治疗痛风性关节炎疗效观察.广西中医药,2002;25(3):8
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