宣痹汤的标准配方与用量
【方剂出处】清·《温病条辨》.
【宣痹汤的标准配方与用量】【标准配方】防已五钱(15g)杏仁五钱(15g)滑石五钱(15g)连翘三钱(9g)栀子三钱(9g)薏苡仁五钱(15g)半夏醋炒,三钱(9g)晚蚕沙三钱(9g)赤小豆皮三钱(9g)水煎服.
【作用与功效】清热祛湿,宣通经络.主治湿热痹证,节疼痛,局部灼热红肿,或兼有发热恶寒,小便短赤,舌苔黄腻.
【临床应用】临床主要用于治疗痛风关节炎、强直性脊柱炎、湿热下注的脚膝肿痛等病症.
1.痛风关节炎痛风关节炎153例,随机分为两组,治疗组73例采用宣痹汤加减治疗;对照组80例采用西药治疗,观察临床效果,并比较治疗前后患者血尿酸、血沉等指标的差异.结果:经过2个月治疗后,总有效率治疗组为91.%,对照组为86.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,患者血尿酸、血沉、白细胞计数等指标均有不同程度的下降,差异有统计学意义(P<0.05).(《中医药导报》2012年第3期)2.强直性脊柱炎采用宣痹汤为基础方(防己、连翘、薏苡仁、赤小豆、蚕沙、当归、独活等)治疗强直性脊柱炎30例.结果:总有效率93.3%(《陕西中医》2007年第8期)
【按语】本方主要用于治疗湿热痹证.方用栀子、连翘等清热泻火,配以薏苡仁滑石等除湿利痹.临床应用以骨节疼痛、局部红肿,或有发热、小便短赤、舌苔黄腻为辨证要点.
本方虽名"宣痹",但通利经络作用稍逊,如疼痛较甚,可加用桑枝、虎杖、徐长卿、海桐皮;温热下注、脚膝酸痛,合二妙散(黄柏、苍术)同用.原方中赤小豆皮一药,现临床一般改用赤小豆.
现代动物研究显示宣痹汤能降低IgA肾病大鼠尿红细胞和尿蛋白,减轻炎症状态,减少肾组织中IgA的沉积,改善大鼠肾脏病理损伤,改善肾功能.
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