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安冲汤的标准配方与用量

【方剂出处】近代《医学衷中参西录》
【标准配方】白术炒(18g)生黄芪(18g)生龙骨捣细(18g)生牡蛎捣细(18g)大生地(18g)生杭芍(9g)海螵蛸捣细(12g)茜草(9g)川续断(12g)水煎服.
【作用与功效】功效益气健脾,安冲摄血.主治脾虚气弱、冲脉不固所致妇女月经过多,经行时久,过期不止或不时漏下等,舌质淡,苔白,脉虚软无力或细弱.
【临床应用】临床主要用于治疗经期延长、功能性子宫出血等病症.
【安冲汤的标准配方与用量】1.经期延长观察安冲汤治疗经期延长48例的疗效,随机分为两组,治疗组24例服安冲汤,对照组服益宫宁血口服液.观察治疗前后雌二醇、孕酮、子宫内膜雌激素受体、孕激素受体、子宫内膜生长因子、血管内皮生长因子.结果:治疗后治疗组P、EGF、VEGF升高,ER、PR显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义.(中医药学报》2011年第5期)2.功能性子宫出血补肾安冲汤治疗更年期功能性子宫出血60例临床观察,治疗组60例服用补肾安冲汤,对照组西药治疗.结果:治疗组治愈8例,显效25例,总有效率93.33%;对照组治愈3例,显效10例,总有效率80%(《湖南中医药导报》2004年第2期)
【按语】安冲汤方中重用黄芪补气摄血,白术健脾益气统血,扶脾助胃使冲任血海宁静;白芍、生地黄补冲清任,滋肝肾,补阴血,凉血敛阴;川续断益肾止血;龙骨牡蛎潜阳固阴,收涩止血.海螵蛸补肾固涩;茜草、乌贼骨,《内经》名四乌贼骨一芦茹丸,张锡纯谓之为治崩之主药.
诸药配伍标本兼顾,先后天同调,共奏补肾益气,固冲止血之功.
主要用于治疗脾虚所致妇女月经过多或过期不止.临床应用以经血过多色淡质稀、舌淡脉细弱为辨证要点.临床如见面色白、肢软乏力等气虚证,加人参、升麻、炙甘草;经来量多、色鲜红或深红、质稠黏、舌红等血热证,加黄芩、黄柏、地榆、槐花.凡经色紫黑、有血块,或伴小腹疼痛拒按等血瘀证者,不宜应用.
临床也见于治疗产后出血过多、月经紊乱、排卵期出血等病症.实验研究表明,安冲汤具有促进子宫内膜和血管生长,促进创面修复而止血,降低子宫内膜雌二醇、孕激素受体的含量,从而影响对子宫内膜的作用.

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