灰指甲如何治疗？ _灰指甲

【灰指甲如何治疗？】

指(趾)甲的真菌感染称为甲真菌病，病原菌包括皮肤癣菌、酵母菌和其他霉菌，其中皮肤癣菌特别是红色毛癣菌为优势病原菌，上述病原菌在不同地区分离率有所不同。致病微生物、治疗副作用、指(趾)甲损害的严重程度和患者偏好等因素都会影响治疗方法的选择，一般包括外用抗真菌药物、口服抗真菌药物和物理干预。

1.外用抗真菌药物：外用治疗主要适用于轻症患者。疗效有限，药物不能很好渗透至整个指（趾）甲，局部药物的浓度达不到真菌MIC值。治愈率较口服抗真菌药物低，与口服抗真菌药物联合使用，可明显提高治愈率。这类药物主要有：5%阿莫罗芬搽剂、8%环吡酮甲涂剂。

2.口服抗真菌药物：口服抗真菌药物对于大多数患者是安全有效的。治疗除了适于外用药物治疗的甲真菌病以外，还适用于其他各临床类型，均可选用口服药物治疗，目前主要有特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。

（1）特比萘芬：推荐连续疗法治疗甲真菌病；成人剂量250mg，1 次/d；疗程一般指甲真菌病为6～9周，趾甲真菌病为12～16周。

（2）伊曲康唑：推荐间歇冲击疗法治疗甲真菌病；成人剂量200mg，2次/d，脂餐后即服或餐时服用，连续服用1周后停药3周为1个疗程，总疗程一般手指甲2～3 个疗程，足趾甲3～4个疗程。已有肝脏疾病的患者以及所有接受治疗超过1个月的患者均需监测肝功能。

（3）氟康唑：每周1次，一次剂量150mg，建议持续用药6个月以上。

3. 物理干预：主要有激光治疗和光动力治疗，目前的临床效果来看，尚不及口服抗真菌药物的疗效，因此建议仅作为辅助治疗或替代治疗。

参考文献：

《中国甲真菌病诊疗指南( 2015 年版)》

作者：那存赤峰学院附属医院临床药学办公室药事网成员

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其他网友观点

一:得了灰指甲一个传染俩。灰指甲是一种非常难根治细菌性疾病。我原来有两个脚指甲得灰指甲，用了足光粉三个月停了之后又复发了。也用过亮甲也没有用。后来又听说用醋泡鸡蛋我用了一段时间照旧没用。上皮肤科医院又是冰醋酸又是杀菌药还是没除掉灰指甲。二：去年夏天我自己想了一个小办法，到现在我的灰指甲全好了。只有了八块钱。这个小办法的密方就是酿造白醋具体用法是：把脚或手用能承受的最高温度热水浸泡二十分钟，如果中间水凉就再加热水，然后把灰指甲修簿。千万别漏血或弄破手指甲或脚指甲，把手或脚放进纯白醋中再浸泡二十分钟，擦干即可。切记别再用清水冲洗。如果怕弄被子上有味道脚上可以套上纯绵袜子睡觉。这样每天一泡坚持两至三个月灰指甲定能除。注意事项：泡手或脚时因为要持续加热水一定小心烫伤，再一个盛白醋的盆千万别用不绣钢盆。因为白醋的腐蚀性强，第一次一星期就把一个不锈钢盆弄漏。最后再着重说一下千万别把灰指甲修太薄，如果修得太簿放进纯白醋里人是受不了的。

其他网友观点

治疗灰指甲有一种特效药，我已经试用过，疗效真不错，已经把我灰指甲治疗好了，这个药是外用的，两种药物涂抹两个星期就行。一般的药物真的不管用，试用了好几种，又不想吃药，因为服用了那些抗菌药物，不能喝酒。需要的可以留言帮助你，因为我不是打广告。涂抹的药名叫甲xx 。