消疣灵注射液有毒吗？有哪些毒副作用与不良表现
【中毒表现实例】过敏性休克:女,17岁 。因手部多发性扁平疣予消疣灵注射液(主要成分为土贝母皂甙)2毫升肌注 。注射后约5分钟感全身不适,胸闷,心悸,小便失禁,继而香倒体四肢发凉脉搏140次/分,血压测不出,心音听不清 。即皮下注射肾上腺素静注地塞米松及输液等,血压等渐恢复正常,观察24小时后痊愈出院.
【消疣灵注射液有毒吗？有哪些毒副作用与不良表现】【讨论】1.土贝母为葫芦科植物假贝母 Bolbostemma paniculatum(Maxim)Franquet的块茎,别名大贝母、地苦胆等.含有麦芽糖,干燥后含蔗糖 。性味苦凉,功用清热解毒,散结消痈历代本草未见有毒记载 。在明·《本草纲目》以前的历代文献,并无川贝、浙贝、土贝之分,明·《本草正》曾载“土贝母”一条系指浙贝母(百合科植物Fritillaria Verticillata willd Var. thunbergii Bak.)而言,至清《本草从新》始于“贝母”条下分别附述象山贝母与土贝母(指葫芦科本品)在清·《本经逢源》“贝母”条云:“一种大而苦者仅能解毒”,是否指土贝母而言?
2.实例报告者称“土贝母中毒,超过一两者生存者较少”1例用以企图自杀,足证该药有较强毒性 。所述中毒的临床表现,为严重的多系统受累,看来土贝母的毒性不小 。但江苏新医学院编《中药大辞典》(上海科技出版社,1986年第1版)“土贝母”条载用法与用量云:
“内服:煎汤,0.3~1两 。”这就值得引起临床重视或者报告的中毒实例系异物同名之品?如丽江山慈姑 Iphigenia indica kunthetBenth.又名土贝母、草贝母,其鳞茎、叶种子均含秋水仙碱等,秋水仙碱的致死量为20~30毫克 。该例的中毒症状如肠梗阻(麻痹性)、脱发及实验室所见粒细胞缺乏症等均与本品的中毒表现可以相符故推测所谓“土贝母”即是丽江山慈姑 。
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