参苓白术散药理与现代研究
参苓白术散
【药物组成】人参、山药、茯苓、白术(炒)、白扁豆、莲子、薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗、甘草 。
【药理作用与现代研究】主要有调节胃肠运动，改善代谢和提高免疫等作用 。
1.调节胃肠运动：本方煎剂小剂量对肠管有兴奋作用，能解除肾上腺素对肠管的部分抑制；大剂量则抑制肠管的收缩，并能拮抗氯化钡和毛果芸香碱引起的肠管收缩，能增强肠管对水和氯离子的吸收 。2.改善代谢：该方治疗脾气虚之肠病(慢性胃炎、慢性结肠炎、胃或十二指肠溃疡)，治疗前，患者尿中肌酐、尿酸、尿素氮均明显低于正常值，治疗后明显升高，并可提高患者的免疫功能和改善血流变学的指标 。
【作用与功效主治】补脾胃，益肿气 。用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力 。
【用法与用量】散剂：口服，每次6~9g，一日2~3次；丸剂：口服每次6g，一日2次 。
【剂型与规格】散剂：每包3g；丸剂：每包6g 。
【临床应用】主要用于治疗慢性泄泻、慢性结肠炎、慢性肝炎 。1.慢性腹泻：用参苓白术散治疗慢性腹泻有不少报道 。本方随证加减治疗慢性腹泻56例，痊愈29例，显效15例，好转7例，无效5例 。本方加减治疗小儿腹泻23例，全部治愈，痊愈时间最短5天，最长22天 。
2.慢性结肠炎：本方加味治疗脾虚湿聚型过敏性结肠炎，一日1剂，早晚分服，服药剂数6~18剂不等，结果60例中，治愈38例，显效14例，好转6例，无效2例，总有效率为97% 。
【参苓白术散药理与现代研究】3.慢性肝炎、肝硬化：应用参苓白术散加减并辅以联苯双酯治疗慢性肝炎148例，显效100例(67.6%)，有效40例(27.0%)，无效8例(5.4%)，总有效率为94.6%，在显效和有效的140例中有76例随访6个月以上均无复发 。其中105例HBsAg阳性病人中有24例转阴性，1次检查转阴者8.例，2次检查转阴者10例，3次检查转阴6例 。
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