补肾防喘片药理与现代研究

【别名】温阳片 。
【药物组成】附片、生地、山药等 。
【作用与功效主治】温阳补肾 。用于预防和治疗支气管哮喘的季节性发作和慢性支气管炎咳喘 。
【用法与用量】口服,每年自哮喘习惯性发作前1~3个月开始服用,每次4~6片,一日3次,3个月一疗程,1年服用1个疗程,若连续服用3年(即3个疗程),可完全控制哮喘的发作 。
【剂型与规格】片剂:100片/瓶 。
【补肾防喘片药理与现代研究】【注意事项】本品肾阴虚型哮喘患者不宜服用(哮喘患者中,肾阴虚型为极少数) 。少数患者服用本品后,可能出现“生火”现象,则应减服半量,并加服六味地黄丸 。
【临床应用】
1.内分泌和免疫学研究表明:本品对下丘脑一垂体一肾上腺皮质轴的不同水平功能的调整作用,并明显地促进Ts细胞功能和抑制IgE的季节性升高,从而有效地控制哮喘的发作; 同时也通过下丘脑,对神经一内分泌一免疫整合网发挥调节作用,改善体质,增强防病能力,从而有效地防止哮喘的发作 。本品在治疗控制哮喘上类似肾皮质激素,但无激素样副作用 。
2.近几年用补肾防喘片进行哮喘防治的研究:补肾防喘片在激素渐撤期间可以发挥作用,使激素易于撤除,解除了哮喘患者服用其他药物造成的机会感染,再感染结核、结核播散及身体肥胖等副作用,真正起到防喘治病的作用 。
3.用6批患者计183例采用补肾法防治哮喘,显效率为57.7%~86.9%,而同时期3批患者计90例采用各种对照组(一般平喘药与空白片两者对照)的显效率仅10.6%~22.65% 。由于温阳片的方药是从以上补肾法所用方药演进而来,故1979~1983年采用补肾防喘片预防哮喘季节性发作5批共计284例,显效率为63.4%~75%,与补肾汤剂、片剂的疗效相当,而同时期3批各种对照组的显效率仅18.5%~22.2%,因此,补肾防喘片经过反复对照验证,可以肯定在预防哮喘季节性发作上是确有成效的 。
4.延缓衰老作用研究表明:免疫方面:温阳片组老人的NK细胞活性从服药前的42.57士18.45%提高至53.34士21.19%(p≤0.001) ; Con A淋转从26726士10119Cpm提高到31997士9480Cpm(p≤0.025) ; CIC由0.176±0.061下降到0.136士0.047(p≤0.01),提示温阳片可提高老年人NK细胞活性和淋巴细胞转化功能,并降低循环免疫复合物水平 。而对照组该三项指标均无变化 。由于NK细胞不仅具有破坏肿瘤细胞、杀灭细菌病毒作用,还参与IL-2-干扰素-NK细胞免疫调节网的免疫调节;而体内各项免疫功能的完成均需经过淋巴细胞的转化 。老年人细胞免疫功能降低,导致老年人肿瘤和各种感染疾病的发病率升高,自身免疫性疾病发生率也升高(CIC为一种反应),这是老年人特有的一种免疫功能失调现象 。温阳片对上述三个指标的影响,可改善老年人免疫失调现象,显然有助于增强老年人抗病能力,发挥非特异性免疫功能增强剂的作用 。
5.神经内分泌:服用温阳片后老年人血浆皮质醇由18.19士6.427升高到21.71十5.547uk/dl(P≤0.01),LH由4.46升高到8.71MIu/dl(P≤0.01),而对照组服药前后无明显差异,表明老人的性功能和应激能力都由补肾法得到改善,从而延缓了衰老进程 。

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