妊娠期贫血的治疗
【妊娠期贫血的治疗】说到妊娠期贫血 ， 大家都知道是准妈妈患上贫血的情况 ， 属于常见的妊娠期疾病 。对于妊娠期贫血 ， 准妈都是非常紧张的 ， 毕竟谁都知道妊娠期患病 ， 就意味着可能要吃药 ， 而药物对胎儿有影响 ， 这是万万不能出现的情况 。但是 ， 相对于治疗 ， 妊娠期贫血本身对于胎儿也是有影响的 ， 所以需要及时的治疗 。以下是妊娠期贫血的治疗方式的介绍 。
妊娠期对叶酸需求量增加 。正常妊娠每天最低需食物叶酸500～600μg ， 以供胎儿需求和保持母体正常的叶酸贮存 。双胎妊娠对叶酸需求量更大 。巨幼红细胞性贫血的妇女常因妊娠期恶心、呕吐、食欲下降严重 ， 叶酸摄入更少 。孕妇有胃肠道疾病时 ， 如慢性萎缩性胃炎、胃部分或大部切除等使胃黏膜壁细胞分泌内因子减少 ， 导致维生素B12吸收障碍 ， 加重叶酸和维生素B12缺乏 。
病因
本病主要是营养不良和叶酸缺乏所致 ， 而极少部分由维生素B12缺乏引起 。叶酸和维生素B12都是合成DNA过程中重要辅酶 。叶酸本身无活性 ， 有辅酶作用的是四氢叶酸 。四氢叶酸是由二氢叶酸经叶酸还原酶的作用而生成 ， 其性质很不稳定 ， 易被氧化 。因此凡能阻止四氢叶酸生成 ， 使叶酸代谢发生障碍均可发生此病 。当其缺乏时 ， DNA合成障碍 ， 全身多种组织均可受累 ， 但以造血组织最为严重 ， 引起幼红细胞增殖成熟障碍 ， 骨髓内出现形态上和功能上均异常的巨幼红细胞 。这些异常的巨幼红细胞寿命较正常短 ， 往往被过早破坏 ， 也是造成贫血的因素 。
治疗
1.加强孕期营养指导 ， 改变不良饮食习惯 ， 多食新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝脏及肾脏等食物 。
2.于妊娠后半期每日给予叶酸5mg口服 ， 或叶酸10～30mg ， 每日1次肌注 ， 直至症状消失、贫血纠正 。若治疗效果不显著 ， 应检查有无缺铁 ， 可同时补给铁剂 。
3.维生素B12100μg肌注 ， 每日1次 ， 共2周 。以后改为每周2次 ， 直至血红蛋白恢复正常 。有神经系统症状者 ， 单独用叶酸有可能使神经系统症状加重 ， 应引起注意 。
4.血红蛋白<60g/L时 ， 可少量间断输新鲜血或浓缩红细胞 。
5.分娩时避免产程延长 ， 预防产后出血 ， 预防感染 。
这里需要提醒的是 ， 妊娠期贫血是高发性妊娠疾病 ， 主要是因为准妈妈没有做好妊娠期贫血的预防 。如果在备孕的时候调理好身体健康 ， 怀孕后积极的运动 ， 并且注意合理饮食 ， 保证饮食的影响 ， 一般就能避免妊娠期贫血的产生 。
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