瓜蒂散的出处来源

出处来源(《伤寒论》)
药物组成:甜瓜蒂(炒黄)、赤小豆各等份,淡豆豉8g 。
功效主治:催吐痰涎、宿食 。治痰涎壅塞胸中,或宿食、毒物停留胃脘所致胸中痞硬,烦懊不安,气上冲咽喉不得息,舌苔厚腻,寸脉微浮;或湿热黄疸 。
方解:痰、食壅塞,阻遏气机之证,宜因势利导,以酸苦涌泄之品,使痰食从吐而解 。方中主药甜瓜蒂,催吐作用强烈,善吐痰涎、宿食、毒物;辅以赤小豆祛湿除满,奏酸苦涌泄之功;佐以淡豆豉煎汤调服安中护胃,使吐不伤正 。诸药合用,催吐宣泄,使胸脘壅滞之痰、食、毒物从吐而解 。
药理研究:增强细胞免疫功能,兴奋呕吐中枢,催吐,保肝 。其中甜瓜蒂所含成分,能增强细胞免疫功能,刺激胃粘膜,兴奋呕吐中枢,催吐作用强烈 。所含胡芦素混合物具抗肝炎作用,能降低谷丙转氨酶,减少肝细胞变性、坏死,增加肝糖原;生赤小豆亦有致吐作用;淡豆豉含多脂肪、蛋白质、碳水化合物及维生素,能安中顾护胃气,使吐不伤正 。
临床应用:本方为涌吐法之首要方剂 。能涌吐胸中之痰涎,停留胃中之宿食,误食毒物尚停留在胃中者 。以胸、脘、痞满,烦懊不安,气上冲咽喉不得息,或误食毒物,尚在胃中老,可急用本方催吐,以防毒物吸收而加深中毒 。癔病,本方加郁金9g,水煎服 。
现代制剂:散剂 。
用量用法;二药作散,和匀,每次1g.用淡豆豉10g,煎汤送服 。使用注意:甜瓜蒂苦寒有毒,易伤气败胃,非形气俱实者慎用;若痰涎不在胸膈,宿食、毒物不在胃中,体质虚弱,或有心脏病者忌用;若服药后呕吐不止者,用麝香0.1g,开水冲服后缓解;此为涌吐峻剂,用时由少到多,少少添加,得快吐乃止,不必尽剂,以免过吐伤正;若改散为汤,则效果更佳,但不宜久煎;若服药后不吐者,可用手指、翎毛探吐助之;恐吐后伤阴者,可服稀粥少许以自养;痰湿重者,加白矾;痰涎壅塞者,酌加萬蒲、郁金、半夏;风痰盛者,加防风;卒中痰迷,神识昏迷,懊侬不眠,五痫痰盛证,均可用本方加减治疗 。
【瓜蒂散的出处来源】本方歌诀:瓜蒂散有赤小豆,豆豉煎汤调服优,胸痰胃食与毒物,催吐护胃效显著 。

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