喝酒脸红一碰这东西就要命!
亲友聚会时,常会出现一喝酒脸就红的人 。喝酒脸红的罪魁祸首不是酒精(乙醇),而是乙醛 。在体内,酒精首先经催化变成乙醛,然后在乙醛脱氢酶2的作用下进一步分解 。如果这种酶的活性出了问题,乙醛无法被及时代谢,大量滞留在体内,可能舒张面部血管,引起脸红,严重时可能对心、脑、肝、肾等器官造成伤害 。喝酒容易脸红的人在服药时应谨慎,尤其要注意以下三类药 。
硝酸甘油:紧急用药可能无效
众所周知,心绞痛发作如不及时治疗,可能引起急性心肌梗死,甚至因严重心律失常导致猝死 。硝酸甘油是治疗心绞痛的“救命药”,然而在中国汉族人群中无效的比例却高达25%,其中很多是喝酒容易脸红的人 。乙醛脱氢酶2能特异性代谢硝酸甘油,产生一氧化氮,实现血管扩张,缓解心绞痛 。饮酒脸红者的乙醛脱氢酶2活性大多不高,服用硝酸甘油的效果可能不好,甚至无效 。建议这些患者在医生的指导下谨慎用硝酸甘油,必要时应备用或改服其他药,如硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或速效救心丸、麝香保心丸等中药制剂,防止因用药不合理而贻误治疗时机,带来生命危险 。
多种抗生素:可能引起剧烈头痛、心跳加快等症状
【喝酒脸红一碰这东西就要命!】除了平时用硝酸甘油要注意,饮酒后的一段时间内,要谨慎使用抗生素 。多种抗生素可与乙醛脱氢酶2结合,抑制酶的活性,使乙醛不能被及时代谢,在体内堆积,出现双硫仑反应 。其临床表现为面部发热、面色猩红、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛,严重者可出现呼吸困难、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心跳加快、血压下降、烦躁不安,甚至引起休克 。可引起双硫仑反应的药物有:甲硝唑、酮康唑、氯霉素及某些头孢类抗生素 。喝酒容易脸红者,对此反应尤其敏感,一般人饮酒后3天内不宜服抗生素,喝酒脸红的人的这一时间建议为5~7天,甚至更长 。
利尿剂:引起低血压
乙醇及其代谢产物乙醛均有扩张血管作用,可增强血管扩张剂的疗效 。尤其应用噻嗪类等利尿降压药时,如果饮酒,可加重体位性低血压 。喝酒脸红者代谢乙醛的能力差,更容易发生危险,因此服用这类药物时应避免饮酒 。
饮酒脸红还与环境、饮食、个体的疾病状态等因素有关,一定要在医师、药师的指导下用药 。有些药物说明书上注明服药期间要禁酒,服用这些药时,无论是否容易脸红,都不应该饮酒 。
喝酒脸红是因为代谢酒精的酶有基因缺陷
喝酒脸红是怎么回事?有喝酒脸红反应是因为代谢酒精的酶有基因缺陷,因而导致有毒的乙醛在体内大量累积,造成血管扩张,引起脸红反应 。脸红的人还喝酒,会增加患致命食道癌的危险 。
1、面部皮肤潮红是因为皮下暂时性血管扩张所致,主要原因是乙醛引起的,医学上把这种现象称之为“饮酒性面红” 。乙醛具有让毛细血管扩张的功能,而 脸部毛细血管的扩张才是脸红的原因 。而喝酒脸红的人能迅速将乙醇转化成乙醛,也就是说有他们有高效的乙醇脱氢酶。另外还有一种酶--乙醛脱氢酶,喝酒脸红的人是只有乙醇脱氢酶没有乙醛脱氢酶,所以体内迅速累积乙醛而迟迟不能代谢,所以会出现面如关公的情况 。
2、有学者认为是面部血管的过敏反应 。少数饮酒性面红的患者在乙醇吸收5~10分钟内,面部感到灼热,同时面部或全身皮肤出现潮红、搏动性头痛、呼 吸困难、恶心、呕吐 、出汗、口渴、胸痛、低血压、晕厥、视力模糊和神志紊乱等症状,这时人们就认为是喝醉了,医学上叫作“乙醛综合征”,这是乙醇氧化代谢引起显着的血乙醛水 平升高之故 。
3、脸部毛细血管丰富,而且脸部皮肤比较薄而透明,所以酒精转换成乙醛使血管扩张的效果,在脸上最先出现,而身上稍微滞后一些 。另外,有些人的手掌变红是和脸同步的,原因也是手掌皮肤透明,血管丰富 。
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