预防中风谨防陷入误区
北京友谊医院神经内科副主任医师张拥波博士介绍说 , 中风的高危因素包括无法干预的危险因素和可干预的危险因素两种 。年龄、性别、遗传因素属无法干预的危险因素;而高血压、心脏病、高脂血症等因素则是可干预的危险因素 。如果能把高危因素部分或全部消除 , 人们发生中风的可能性就会减少 。实践证明 , 消除高危因素确实可以使部分人免受中风之苦 。
【预防中风谨防陷入误区】预防中风 , 需谨防以下8个误区:
误区一 血压正常或偏低不会中风
因为血压正常或低度低的脑动脉硬化病人 , 由于脑动脉管腔变得高度狭窄 , 或伴有劲动脉斑块形成 , 或有血脂、血糖、血黏度增设等因素存在 , 导致某支脑动脉发生了堵塞 , 使局部脑组织缺血缺氧而丧失功能 , 引起缺血性中风 。
误区二 小中风无关紧要
不少中风病人发病前在短时间内出现过一侧肢体无力或麻木症状 , 伴有突然说话不利或吐字不清 。但由于上述症状常在数分钟内消失 , 头部CT检查正常 , 而不易引起人们的重视 。其实 , 这是微小脑血栓引起的瞬间脑局部缺血 , 医学上称为小中风 。约有一半小中风病人在5年内会发生偏瘫 , 因此必须高度重视小中风 , 及早就诊防治 。
误区三 药吃多少跟着感觉走
有的人每晚仅服1片(25毫克)肠溶阿司匹林 。在脑血栓的预防性用药中 , 不少人知道每晚睡前服用肠溶阿司匹林 , 但仅服1片 。其实 , 目前国际公认的肠溶阿司匹林乃是为每晚50-75毫克 , 即25毫克1片的肠溶阿司匹林应服2-3片 。如果药量不足 , 则达不到预防目的 。
误区四 用药品种越多越好
一些有过中风表现的人往往惶恐不安 , 于是四处看病 。甲医生开了“圣通平” , 乙医生开了“尼富达” , 殊不知这些名称不同的药 , 其实都是心痛定 , 结果因用药过量导致中风 。也有的病人牢记“是药三分毒” , 血压高了也不用药 , 其结果可想而知 。
误区五 只管服药不检查
常有些患者使用抗凝药 , 不注意监测 。因风湿性心脏病引起偏瘫的患者多见于心房纤颤 , 这类病人要终生使用抗凝药 , 同时进行用药监测 。尤其对于彩超检查发现心房内有血栓的病人 , 在使用抗凝药时 , 要根据病情不断监测凝血酶原时间 , 以及时调整临床用药剂量 。否则 , 用药多了 , 会引起出血 , 用药量不足 , 又会引起血栓 。许多风湿性心脏病人术后出问题 , 都是由于这个问题没处理好 。
误区六 少服几次药没关系
一些老年人由于记忆力差 , 常忘记或重复服药 。所以 , 建议中老年朋友将自己常服的降压药、降糖药、强心药等分开包装 , 上面注明服用日期及早中晚具体时间 。或者把每日用药种类按时间写在一张纸上 , 贴在家庭醒目处作为特困户录 。工作繁忙的朋友应备三套药 , 办公室、家里、手提包内各一套 , 随时提醒自己服药 。
误区七 瘦人不会发生中风
有些人以为瘦人不会中风 , 于是拼命减肥 。其实 , 科研工作者做过这方面的试验 。他们对3975名患有高血压的60岁以上的老人进行跟踪调查 , 得出结论 , 只不过比胖人略少一些 。所以 , 不管胖瘦 , 都应采取综合防范措施 , 以避免中风的发生 。
误区八 中老年人才易发生中风
虽然90%的中风都是发生在40岁以上的中老年人身上 , 但毕竟还有10%的中风病人不是中老年人 。年轻人社交活动多 , 生活压力大 , 酒肉大餐机会多 , 许多人伏着年轻 , 往往忽略了身体保健 。事实上 , 近年来中风有年轻化的趋势 。
近几年 , 脑血管病发病呈现年轻化趋势 。张拥波博士介绍说 , 在友谊医院神经内科就座的患者中 , 最年轻的脑血管患者仅29岁 , 且30-45岁的中青年患者明显增加 。生活中人们若采取健康的生活方式 , 积极有效地控制脑血管病的危险因素 , 同时注意合理膳食、增加体育锻炼、烟限酒 , 发现预警信号及时就医等 , 3/4的脑血管病是能被控制的 。
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