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保阴煎治功能性子宫出血配方

【原方配方组成】生地6克 ， 熟地6克 ， 芍药6克 ， 山药4.5克 ， 川断4.5克 ， 续断4.5克 ， 黄芩4.5克 ， 黄柏4.5克 ， 生甘草3克 。
【用法】水煎服 ， 每日1剂 ， 分3次空腹温服 。
【保阴煎治功能性子宫出血配方】功能性子宫出血(简称功血)系由内分泌失调所引起的异常性子宫出血 ， 是一种常见的妇科病 。临床表现为阴道不规则出血 ， 经检查内外生殖器无明显器质性病变及全身出血性疾病 。其发病原因不明 ， 可分为无排卵性和排卵性两类 。前者多见于青春期和更年期 ， 临床多见；后者多见于生育期、青春期 。机理为丘脑一垂体一卵巢轴的调节失调 。
功血属于中医学之“崩漏”范畴 。主要病机为肝脾肾功能失调 ， 冲任二脉损伤 。临床多分型为肾阴不足型、气阴两虚型、阴虚阳亢型、气滞血瘀型、脾气虚弱型、脾肾阳虚型、肝郁血瘀型、肝郁化热型等 。
(1)根据《中医函授通讯》 ， 1992 ， (5)：38 ， 刘占本报道：用保阴煎加减治疗功能性子宫出血证属气阴两虚血热妄行型1例 。患者14岁 。月经经期延长 ， 经量时多时少 ， 血红蛋白5克 ， 体质瘦弱 ， 面色苍白 ， 神疲寡言 ， 舌红嫩无苔 ， 脉细数无力 。处方：生地20克 ， 熟地20克 ， 黄芩15克 ， 黄柏15克 ， 生白芍30克 ， 山药50克 ， 续断20克 ， 甘草20克 ， 阿胶20克(烊化) ， 寄生20克 ， 三七粉3克(冲服) 。服3剂血止 ， 体力增强 ， 精神转佳 。上方去三七粉 ， 加人参20克 ， 麦冬20克 ， 五味子10克 ， 继服18剂 ， 诸证痊愈出院 。
(2)根据《中医药信息》 ， 1998 ， (4)：48 ， 贾晓航报道：
用保阴煎治疗妇人阴道出血病人30例 ， 包括月经过多、崩漏、胎漏、胎动不安、产后恶露不绝等 。临床主要证候为阴道出血 ， 量或多或少 ， 血色鲜红或深红 ， 质稠粘 ， 同时伴有心烦 ， 口干 ， 小便短黄 ， 大便秘结 ， 临床辨证属于血热型 。结果：全部治愈(阴道出血停止) ， 服药3剂血止者4例 ， 服用6剂血止者15例 ， 服用10剂血止者8例 ， 服用14剂血止者3例 。处方：生地、熟地、白芍、山药、黄芩、黄柏、续断、甘草 。若患者阴道出血量偏多 ， 则方中二地、黄芩、黄柏、续断均炒炭用 ， 另酌情加用收敛止血药；若患者有五心烦热 ， 盗汗 ， 舌红少苔 ， 脉细数等虚数症状 ， 则加用制女贞子、旱莲草、沙参、麦冬、阿胶等养阴清热之品 ， 若患者以口干、便结、舌红苔黄、脉滑数等实热症状为主 ， 则加用冬桑叶、贯众炭、生地榆、槐花炭、丹皮炭等清热凉血止血之品 。

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