复元活血汤治渗出性胸膜炎配方

【原方配方组成】柴胡15克,瓜蒌根9克,当归9克,红花6克,甘草6克,穿山甲6克,酒大黄30克,酒桃仁15克 。
【用法】除桃仁外,锉如麻豆大,每服30克,水200毫升,酒70毫升,同煎至100毫升,去渣,大温服之,食前,以利为度,得利痛减,不尽服 。
渗出性胸膜炎是继发性疾患,泛指各种原因引起的脏层胸膜与腔层胸膜之间的炎症 。病因可能是物理性(如击伤或刺伤)或化学性的损害所造成,亦可由各种不同的感染所致 。主要表现为咳嗽、胸胁痛、气短、不能平卧等 。
在中医属“悬饮”“胁痛”范畴 。其病理特点是正气不足,复感外邪,水湿痰饮停留胸胁,不得输化 。临床分期有:初起、积液期、消退期 。本方用于初期或积液期时段,症见发热,头痛,胁痛,气逆或咳喘,胸中痛,脉弦 。
【复元活血汤治渗出性胸膜炎配方】(1)根据《陕西中医》1987,(1):10,吴深涛报道:关某,女,26岁 。于2个月前感冒后出现发热,左胸闷痛,咳嗽,深呼吸则痛剧,气逆喘促,口苦而腻,人夜尤甚,诊断为渗出性胸膜炎 。曾服十枣汤类方数剂,胸痛、咳喘减轻 。近日来胸部微痛满闷,烦渴人夜甚,发热(38℃),舌紫暗,苔薄腻微黄,脉弦 。证属于瘀血浊热交阻之悬饮 。治宜活血化瘀,解毒利湿 。方用:柴胡、当归、郁金、黄芩、滑石各15克,瓜蒌25克,桔梗、穿山甲、红花、牛膝各20克,桃仁、杏仁、葶苈子各15克,甘草5克 。水煎服,每日1剂 。9剂后检查,胸水全部吸收,续用调理之剂而愈 。
(2)根据《江西中医药》1994,(5):40,袁新华报道:用本方治疗渗出性胸膜炎25例 。治疗基本方:柴胡7克,当归10克,穿山甲10克,红花10克,桃仁10克,葶苈子10克,大黄10克(后下),甘草5克 。气滞症状为主者加元胡、郁金各10克;血瘀症状为主者加田三七(研末吞服)、丹参各10克;咳嗽症状为主者加杏仁、瓜蒌实各10克;便秘症状为主者加枳实、
厚朴各8克 。结果全部治愈,X线示肋膈角清晰,症状与体征全部消失,疗程15~30天,平均20天 。

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