霹雳散的正宗配方组成剂量
霹雳散
【正宗配方组成剂量】桂枝18克,公丁香12克,草果6克,川椒15克,小茴香12克,薤白12克,良姜9克,吴茱萸12克,五灵脂6克,降香15克,乌药9克,干姜9克,石菖蒲6克,防己9克,槟榔6克,荜澄茄15克,附子9克,细辛6克,青木香12克,薏苡仁15克,雄黄1.5克 。
【用法用量】上药共为细末,开水和服 。大人每服9克,病重者15克,小人减半 。再病重者,连服数次,以痛止厥回,或泻止筋不转为度 。
【方歌速记歌诀】
霹雷丁桂椒茴果,薤白吴萸降二姜;
灵脂乌菖防槟茄,辛附木香薏雄黄 。
【功用】温阳散寒,化湿辟秽 。
【霹雳散的正宗配方组成剂量】【主治】寒疠,症见吐泻腹痛,甚则四肢厥逆,转筋,腿痛,肢麻,起卧不安,烦躁不宁,甚则六脉全无,阴毒发斑、疝瘕等证,并一切凝寒痼冷积聚 。
【加减】本方为散剂,关键是用量的增减 。若寒轻者,不可多服;寒重者,不可少服,以愈为度 。非为湿燥寒之邪,不可服 。
【方论】本方所论治属湿燥寒三气,凝滞中焦,故治疗当以回阳退阴立法 。因形容本方作用迅速,服后若雷霆霹雳,悚然于毛骨,阳回而立愈,故方以“霹雳”而名之 。方中桂枝辛温,温经通脉;荜澄茄温中散寒,行气止痛,功擅暖脾胃,行气滞;丁香温中降逆,行气止痛,温肾助阳;小茴香祛寒止痛,理气和胃;草果散寒燥湿,辟秽泄浊;川椒辛温有小毒,散寒燥湿,善散阴冷之气,能温中止痛;吴茱萸散寒止痛,下气止呕;良姜散寒止痛,温中止呕,善内攻走里,为温胃散寒之品;干姜辛大热,温中散寒;薤白微辛而性温,温中下气,温阳散瘀;五灵脂通利血脉,散瘀止痛;槟榔、青木香行气导滞;石菖蒲、防己祛湿浊;降香行气行瘀定痛 。诸药合用,共奏温阳散寒,化湿辟秽之功 。使清浊不分,阴阳痞隔现象,迅速得到转机,则上吐下泻,汗淋肢厥,腹痛转筋自止 。
【医论】本方证是由湿燥寒之气与秽浊异气相参而致的寒疠 。就其临床表现而言,很类似于现代医学“肠原性紫疳”或“克山病”,属于寒邪凉燥湿浊直中脏腑之深络而发,故既有吐泻之胃肠道症状,又有血液循环心音低能,脉微欲绝的证候 。吴氏认为:“《内经》有五疫之称,五行偏胜皆可致疫” 。吴氏又说:“虽疠气之至,多见火证;而燥金寒湿之疫,亦复时有 。盖风火暑三者为阳邪,与秽浊异气相参,则为温疠;湿燥寒三者为阴邪,与秽浊异气相参,则为寒疠 。现在见症,多有肢麻转筋,手足厥逆,吐泻腹痛,胁肋疼痛,甚至反恶热而大渴思凉者 。经谓雾伤于上,湿伤于下 。此证乃燥金寒湿之气,直犯筋经,由大络别络,内伤三阴脏真,所以转筋,人腹即死也 。即吐且泻者,阴阳逆乱也 。诸痛者,燥金湿土之气所搏也 。其渴思凉饮者,少阴篇谓自利而渴者,属少阴虚,故饮水救也 。其头面赤者,阴邪上逼,阳不能降,所谓戴阳也 。其周身恶热喜凉者,阴邪盘踞于内,阳气无附欲散也 。阴病反见阳证,所谓水极似火,其受阴邪成尤重也 。诸阳证毕现,然必当脐痛甚拒按者,方为阳中见纯阴,乃为真阴之证,此处断不可误 。故立方荟萃温三阴经刚燥苦之品,急温脏真,保住阳气 。又重用芳香,急驱秽浊 。一面由脏真而别络大络,外出筋经经络以达皮毛;一面由脏络腹络以通六腑,外达九窍 。俾秽浊阴邪,一齐立解 。大抵皆扶阳抑阴,所谓离照当空,群阴避也 。再此时唐宋以后,医者皆不识系燥气所干,凡见前证,俗名曰痧 。近时竟有著痧证者,捉风捕影,杂乱无章,害人不浅 。即以痧论,未有不干天地之气,而漫然成痧者,究竟所感何气,不能确切指出,故立方毫无准确 。其误皆在前人谓燥不为病,又有燥气化火之说” 。
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