加味清宫汤的正宗配方组成剂量

【加味清宫汤的正宗配方组成剂量】加味清宫汤
【正宗配方组成剂量】元参心9克,莲子心1.5克,竹叶卷心6克,连翘心6克,犀角尖(磨冲)6克,连心麦冬9克,知母9克,银花6克 。
【用法用量】水煎,加竹沥50毫升冲服 。
【方歌速记歌诀】
清宫汤中用犀角,玄参麦冬用之妙;
连翘竹叶莲子心,热闭心包功开窍;
再加母竹金银花,加味清宫呈奇效 。
【功用】清心解毒,养阴生津 。
【主治】暑温蔓延三焦,邪气久留,舌绛苔少,热搏血分者 。
【方论】本方为清宫汤加银花、知母、竹沥而成 。方中清宫汤(玄参、犀角清心解毒养阴;连翘、竹叶卷心清心热;莲子心、连心麦冬补养心肾之阴)以清心营热毒,兼滋养营阴;加知母泻阳明独盛之热而清肺;银花清络解毒;竹沥除烦渴而涤痰热 。诸药合用,共奏清心解毒,养阴生津之功 。本方与清宫汤虽有相同的清心解毒,养阴生津作用,但此方清热解毒强,彼方清热养阴佳 。
【医论】暑温是夏季感受暑热病种而引的一种急性热病 。本病初起即见气分热盛,故叶天士说:“夏暑发自阳明” 。若邪气久羁不解,蔓延三焦,进而侵人营,波及血分,故出现舌绛苔少 。舌绛是热入营血的共有特征,若以舌测证,病人应有身热灼手,神昏谵语者,故用清膻中之热的加味清宫汤治疗,使心清,则营血的热毒自除 。
【今用】
流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎简称“乙脑”,是一种嗜神经性病毒引起的急性中枢神经系统传染病 。临床上以高热、昏迷、惊厥等为主症,发病急,变化快,易伴有呼吸障碍等危象,重症病例常留下后遗症 。其临床病变过程可划分为初热期、极期、恢复期、后遗症期 。本方可用于乙脑极期的窍闭神昏者 。据《中医杂志》1979,(8):514报道:用加味清宫汤治愈1例流行性乙型脑炎 。处方:玄参心10克,连翘心6克,竹叶卷心10克,莲子心3克,犀角1.5克,麦冬15克,鲜荷叶1张,金银花15克,鲜菖蒲10克,羚羊角末1.5克(分2次冲) 。送服万氏牛黄丸,第2剂加麦芽、稻芽各6克(后又用通里剂、清热剂和清胃热之品调理),15天后出院时,一般情况甚佳,体检并无阳性发现 。26日追踪访问,无后遗症发现 。

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