桑杏汤的正宗配方组成剂量

桑杏汤
【正宗配方组成剂量】桑叶3克,杏仁5克,沙参6克,象贝3克,香豉3克,栀子3克,梨皮3克 。
【用法用量】水400毫升,煮取200毫升,顿服之,重者再作服 。
【方歌速记歌诀】
桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮;
干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能去 。
【功用】清宣燥热,润肺止咳 。
【桑杏汤的正宗配方组成剂量】【主治】秋感温燥,灼伤肺津,身不甚热,头痛身痛,咳嗽少痰,咽干鼻燥,口渴,舌红苔白而干,脉浮数而右脉大 。
【加减】如兼见咽喉干痛,加牛蒡子以清利咽喉;如有鼻衄者,加白茅根、旱莲草以凉血止血;如见有咳痰黄稠,加马兜铃、瓜蒌皮以清热化痰 。
【方论】本方所治证属温燥袭肺,津液受灼,故治宜清宣肺热以祛邪,凉润肺金以生津 。方中桑叶轻宣燥热,杏仁辛温润,宣利肺气止咳,共为君药;栀子、豆豉清泄上焦肺热,助桑叶轻宣解表,共为臣药;沙参、梨皮、象贝生津润肺,止咳化痰,均为佐使药 。诸药合用,外以轻宣燥热,内以凉润肺金,乃辛凉之法,俾燥热除而肺津复,则诸症自愈 。正如王孟英所云:“以辛凉甘润访,燥气自平而愈 。”本方诸药用量较轻,吴氏认为:“轻药不得重用,重用必过病所”,是因治“上焦如羽,非轻不举”之故 。
【医论】秋燥袭肺分温燥、凉燥两类 。感于温燥者,病多有燥热之象;感于凉燥者,病人多有凉燥之征 。据“右脉数大”,此证应为温燥 。吴鞠通对温燥症状没有具体描述,只言:“秋感燥气,右脉数大,伤于太阴气分者,桑杏汤主之” 。据其脉象和“伤于太阴气分者”,及方剂来推测,当有口渴,口干舌燥,干咳无痰,舌红,苔薄白而燥,或有头痛身痛等症 。由于秋感燥气,伤于肺卫,故身微热,头痛身痛;燥气伤肺,耗津灼液,故口渴,咽干鼻燥;肺失清肃,故干咳嗽无痰或痰少;舌红,苔薄白而燥,右脉数大,均为肺卫燥热之征 。因为病由燥热伤肺,法用辛凉清润,故用桑杏汤治疗 。

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