血府逐瘀汤银屑病配方

【原方配方组成】当归9克,生地9克,桃仁12克,红花9克,枳壳6克,赤芍6克,柴胡3克,甘草6克,桔梗5克,川芎5克,牛膝9克 。
【用法】水煎,每日1剂,分早、晚2次温服 。
银屑病又名牛皮癣,是一种常见的皮肤病,在我国发病率较高,以易复发、无传染性、红斑鳞屑性为特征 。银屑病发病原因尚不明确,一般认为,本病的发病与遗传、感染、变态反应、代谢障碍、自身免疫有关,另外本病还可于外伤或接种后出现,而精神紧张、饮酒过量、气候冷湿、季节交替也可诱发本病 。本病临床多见于青壮年,并常在秋冬季发作,春夏季减轻,常年反复,病程长,进展缓慢,有的可持续十余年或数十年,对患者身体健康与精神影响很大 。本病的临床表现一般分为4型,即寻常型、脓疱型、关节型、红皮病型 。银屑病的早期,仅有局部瘙痒、起白色鳞屑,此时不易引起注意,逐渐出现红色丘疹或斑丘疹,表面覆盖多层鳞屑,皇银白色,在刮去鳞屑时可见发亮薄膜,并有点状出血,皮疹不断扩大,新皮疹又不断出现,自觉瘙痒;脓疱型在上述基础上可见小脓疱,关节型还可有关节肿胀、疼痛、变形,红皮病型则可有全身皮肤弥漫性潮红肿胀,大量麸皮样脱屑 。常见的部位为头皮、肘部、膝部、摩擦部位,重者可全身受累 。在静止期,无新皮疹出现,在退行期则皮疹消退留有沉着斑,有的也迟迟不消退,较为顽固 。
银屑病属于中医学“白疟”、“干癣”、“松皮癣”、“风癣”等范畴,其发病多与血热炽盛,营血亏损,生风生燥,肌肤失养有关 。中医辨证分型为:血热型,血燥型,血瘀型,血瘀风燥型,血热风燥型,血虚风燥型,阳虚风燥型,火炽阴虚型 。血府逐瘀汤主要用于银屑病属于血瘀型者 。
血府逐瘀汤加减:当归12克,川芎12克,桃仁12克,红花9克,牛膝12克,生地15克,白芍12克,柴胡6克,桔梗3克,鸡血藤15克,丹参30克,甘草6克 。
若黄水兼血热型,加地丁30克,茜草10克;若皮损鲜红者,加白茅根30克,生地加至30克;若痒甚,鳞屑多者,加乌梢蛇15克,僵蚕10克;若泛发全身成红皮症者,加大青叶15克,苦参30克;头部及上肢重者,加白芷15克,薰本15克;下肢重者,加独活15克;腰骶、肘、膝等部位重者,加炒杜仲9克,熟大黄6克;若皮厚粗糙久不消退者,加蜈蚣1条,丝瓜络15克,黄芩10克 。
(1)根据《北京中医杂志》,1990,(2):27,张国山报道:用血府逐瘀汤加减治疗血瘀型银屑病13例,痊愈2例,显效6例,有效3例,无效2例 。处方:当归15克,赤芍15克,桃仁15克,红花15克,川芎15克,黄芩15克,生地30克,川牛膝30克,银花30克,威灵仙30克,白鲜皮40克,土茯苓40克,甘草5克 。每日1剂,水煎,分早、晚2次服用 。
(2)根据《湖南中医学院学报》,1989,(4):191,苗心志等报道:用血府逐瘀汤治疗血瘀型银屑病,疗效满意 。处方:血府逐瘀汤去牛膝,加桂枝、郁金、丹参、金银花、黄芩 。每日1剂,水煎,分早、晚2次服用 。
【血府逐瘀汤银屑病配方】(3)根据《四川中医》,1993,(11):42,王佩茂等报道:用血府逐瘀汤治疗银屑病23例,用药30~90天,全部治愈,随访半年无复发 。处方:生地12克,当归12克,赤芍12克,丹参12克,川芎9克,桃仁9克,红花9克,川牛膝9克,三棱9克,莪术9克,枳壳9克,蝉蜕9克,乌梢蛇9克,柴胡6克,桔梗6克,甘草6克 。加减:关节肿痛者,加秦艽12克,羌活9克,独活9克,鸡血藤15克;兼有热者,加黄芩9克,黄柏9克,黄连6克 。每日1剂,水煎,分早、晚2次服用 。

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