三仁汤治风湿性关节炎配方
【原方配方组成】杏仁15克,飞滑石18克,白通草6克,白蔻仁6克,竹叶6克,厚朴6克,生薏苡仁18克,半夏15克 。
【用法】甘澜水1600毫升,煮取600毫升,每服200毫升,每日服3次,每日1剂 。
【三仁汤治风湿性关节炎配方】风湿性关节炎是风湿热中除全身结缔组织炎症累及心脏外,以骨关节的炎症为主的一种局部表现 。属变态反应性疾病,多因溶血性链球菌感染后所发生变态反应或免疫反应的结果 。临床以急性发热及大关节游走性疼痛为特征 。按中医辨证分型可分为:风寒湿型、风湿热型 。本方主要适用于风湿热型痹证 。根据《中医药学报》1986,(2):53侯玉明用三仁汤加味(杏仁、白蔻仁、牛膝、赤芍各15克,薏苡仁、滑石各30克,清半夏、通草、厚朴、竹叶各10克)水煎服,日1剂 。服至10剂去赤芍加鸡血藤25克 。治疗1例湿热痹证,共服药14剂,10年陈疴获愈,观察3年未复发 。《浙江中医杂志》1995,30(7):306李国平报道:用本方加减配合穴位敷贴治疗湿痹96例,病程在1个月至3年之间,平均1.9年 。发病部位:膝关节49例,踝关节26例,多关节发病21例 。所有病例经X线摄片排除骨病,均符合以下4个诊断标准:①肢体关节沉重酸痛,屈伸不利,阴雨天加重;②肢体关节有不同程度的肿胀或麻木;③舌质淡,苔白厚腻或黄腻,脉沉濡或沉滑;④血沉每小时24毫米以上,抗“0”500单位以上 。基本方:杏仁、白蔻仁、半夏、木瓜、独活、川牛膝各10克,草果、厚朴各15克,薏苡仁、忍冬藤、郁金、醋元胡各30克 。每日1剂,水煎分3次温服 。膝关节、踝关节发病者,第3煎取汁200毫升左右,熏洗患处 。连服15剂为1疗程,治疗间隔5天,2~4疗程后停药观察,统计疗效 。内服中药的同时,配合中药药末调膏穴位敷贴 。结果:96例中56例痊愈(症状消失,功能活动正常,化验指标正常,遇阴雨天或受凉不复发,随访1年正常);20例显效(症状消失,化验正常,遇阴雨天或受凉后复发);13例有效(症状减轻,但仍需服药维持);7例无效(症状无改善,化验指标高于正常) 。
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