生化汤葡萄胎配方

葡萄胎
【原方配方组成】全当归25克,川芎9克,桃仁6克,炮姜2克,炙甘草2克,黄酒、童便各半 。
【用法】水煎服或加黄酒同煎,每日1剂,分早晚2次温服 。
葡萄胎又称水泡状胎块,是一种良性的滋养细胞疾患,多发生于生育期的任何年龄,以20~30岁妇女最多 。临床表现有:①停经:其停经史从4~37周不等,平均为12周 。②阴道流血:可于停经6~8周开始出血,多表现为不规则阴道流血,量多少不定,可有反复多次大量出血,有时可排出水泡状物,由于反复出血可导致不同程度的贫血 。③腹痛:葡萄胎生长迅速,子宫快速扩张时可有腹痛 。④妊娠高血压综合征:半数患者在妊娠早期有严重恶心呕吐,较晚时部分病人可出现高血压、水肿、蛋白尿等症状 。
葡萄胎分完全性和部分性两种 。完全性葡萄胎是胎盘绒毛全部变为葡萄胎组织,滋养细胞增生活跃,且不见胎儿、脐带或羊膜囊 。部分性葡萄胎是部分胎盘绒毛发生水肿变性,形成水泡,滋养细胞轻度增生,常可见发育不良的胎儿以及胚囊 。此病的病因尚不清楚,有人认为与精子及卵子的异常受精有关,胚胎死亡、营养不良、病毒感染、卵巢功能失调等与本病发生有关 。妇科检查时子宫异常增大,半数以上患者子宫大于相应的停经月
份,这是由于绒毛间质水肿,体积增大或由于宫腔内积血引起 。中医无此病名,其症状及体征类似“鬼胎”、“漏下”,多由子宫真气下垂,肝气不舒,血随气结,或因冲任滞逆、脉道壅瘀,精血虽凝而终不成形,化为“血胎”、“血泡” 。临床本病常常分为邪毒蕴结型,气虚夹瘀型 。生化汤加减适用于气虚夹瘀型 。
生化汤加减:当归9克,川芎6克,炮姜6克,桃仁9克,赤芍9克,益母草15克,花粉12克,炙甘草6克 。
血瘀者,加生蒲黄15克(包),五灵脂12克;邪毒蕴结者,加蒲公英15克,紫草15克;气虚者,加党参15克,怀山药15克,首乌15克 。
【生化汤葡萄胎配方】根据《湖南中医杂志》1989,(6):6,钱平等报道:应用加味生化汤治疗葡萄胎30例,中药组15例,反复清宫并服上方,对照组15例,反复清宫,不用中药 。结果中药组尿妊娠浓缩转阴较对照组提前16.01天,经统计学处理,P<0.025,与对照组有显著性差异 。处方:当归12克,川芎15克,赤芍12克,桃仁10克,益母草30克,天花粉12克,五灵脂10克,川牛膝12克,蒲公英12克,甘草3克 。水煎服,每日1剂,分2次服用 。

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