异功散治病毒性肝炎配方
病毒性肝炎
【原方配方组成】人参(切，去顶)、茯苓(去皮)、白术、陈皮(锉)、甘草各等份 。
【异功散治病毒性肝炎配方】
【用法】上药研为细末 。每服6克，用水150毫升，加生姜5片、大枣2个，同煎至100毫升，空腹时温服 。
病毒性肝炎是由多种病毒引起的肝脏炎症性常见传染病 。本病的发病率在我国约10% 。根据病毒类型，现一般分为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎；根据其病程长短轻重，可分为急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎(分轻、中、重三型) 。慢性病毒性肝炎根据其临床表现可分为慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎、瘀阻性肝炎等 。慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒所引起的一种慢性肝病 。乙型肝炎主要通过输血、注射、皮肤损伤、性接触、母婴传播、蚊虫叮咬等肠外方式传播 。有乙型肝炎史，病程超过半年尚未痊愈可转为慢性 。慢性乙型肝炎一般病情较轻，可有肝区痛和乏力，纳差，腹胀便溏 。较重者可见蜘蛛痣及肝掌，通过实验室血清病原学检査可明确诊断 。慢性乙型肝炎大多病情稳定，反复出现活动性肝脏炎症病变，易转化成肝硬化 。目前尚无特异性治疗方法 。
肝炎相当于中医“黄疸”、“胁痛”、“癥瘕”、“积聚”等范畴 。其病理特点为：湿热蕴结，气机阻滞，肝脾不和，肝失疏
泄，脾失健运 。临床辨证分型主要有：肝气郁结，脾胃湿热型，治疗宜疏肝解郁，清利湿热；肝脾两虚，气机郁滞型，治疗宜益肝健脾，疏肝解郁；肝郁化热，肝阴不足型，治疗宜清热养阴，佐以疏肝；肝脾不和型，治疗宜疏肝解郁，调和肝脾；肝胆湿热型，治疗宜清利湿热；肝郁脾虚型，治疗宜疏肝理气，健脾化湿；肝肾阴虚型，治疗宜滋阴益肾；瘀血阻滞型，治疗宜活血化瘀，健脾疏肝；脾肾阳虚型，治疗宜温补脾肾 。
根据《吉林中医药》，1994，(4)：20，程立秀等报道：应用异功散加减治疗慢性迁延性肝炎70例 。治愈(主要症状消失，肝脾肿大恢复正常或明显回缩，无压痛或叩痛，肝功能检查正常)52例；显效(主要症状消失，肝脾肿大回缩或稳定不变，无明显压痛或叩痛，肝功能检查基本正常或轻微异常)11例；好转(主要症状改善，肝脾肿大稳定不变，肝功能检查好转)5例；无效(主要症状及肝功能检查无好转)2例 。处方：党参、白术、当归、白芍、茯苓、柴胡、虎杖、垂盆草、陈皮、甘草 。水煎服，每日1剂 。加减：舌苔黄腻，小便黄赤者，加炒枳壳、鸡内金；肢酸乏力，大便溏薄者，减当归量，加薏苡仁、木瓜；右胁隐痛，头目昏眩者，加橘络、牡蛎；若见舌质红，苔少或光剥者，柴胡、鳖甲炒用，加人玉竹、生地黄；舌紫或紫暗夹有瘀斑者，桃仁、红花、郁金均可随证选用；肝脾肿大者，鳖甲、土鳖虫、三棱、莪术亦可伍用 。
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