泻黄散治过敏性紫癜配方
【原方配方组成】藿香叶21克，栀子3克，石膏15克，甘草90克，防风120克(去芦，切，焙)
【用法】上锉，同酒、蜜微炒香，为细末 。每服3~6克，用水200毫升，煎至100毫升，温服清汁，不拘时服 。
过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性出血性疾病，以皮肤紫癜、消化道出血、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等症状为主要临床表现 。发病年龄以学龄前儿童较常见，2岁以下的幼儿少见，男性发病高于女性，春秋季发病较多，夏季少见 。过敏性紫癜与某些致病因素有关，常见的过敏原有细菌、病毒、寄生虫等感染，或牛奶、鸡、鱼虾等，以及药物、花粉、虫咬、疫苗接种等 。其基本病理改变为较广泛的急性无菌性毛细血管和小动脉的炎性反应，毛细血管通透性增加，使红细胞、白细胞和血浆进入组织间隙，引起出血和水肿 。
本病属中医血证范畴，与“肌衄”、“发斑”、“斑毒”、“葡萄疫”等证相似 。其病理特点是感受外邪，人里化热，热搏血分，妄行流溢，或虚火内动，迫血离经或心脾气虚，不能摄血而发病 。辨证分型有：①血热妄行型：症见起病急，有出血倾向，除见皮肤紫癜外，尚伴有鼻衄、腹痛、便血等症，小便短赤，舌质红绛，苔黄略干，脉数 。治法以清热凉血止血为主 。②风热伤络型：症见紫癜以双下肢及臀部为重，伴发热，微恶寒，舌红，苔微黄，脉浮数 。治法以祛风清热、凉血止血为主 。③气不摄血型：症见病程长，易反复，紫癜色淡，神乏纳差，舌淡苔白，脉细数 。治法以宜气凉血止血为主 。④阴虚火旺型：症见皮肤紫癜时发时止，偶有鼻衄，伴低热，手足心热，舌红少苔，脉细数 。治法以滋阴凉血止血为主 。⑤血热型：起病急骤，紫癜密集，色鲜，或伴有关节肿痛或腹痛或血尿或便血，舌质红，苔薄黄或腻，脉浮数 。治法以清热解毒、活血化瘀为主 。⑥气阴两虚型：病程迁延，紫癜反复发作，面色少华，神软，反复血尿或蛋白尿，舌质淡红，脉细少无力 。治法以宜气养阴、活血化瘀为主 。(1)根据《四川中医》，1993，(9)：43，黄俊玉报道：应
用泻黄散治疗过敏性紫癜38例 。痊愈(紫癜全退，症状消失，1周无复发)27例；有效(皮肤紫癜消失或小有复发，终至控制，惟肾损害未能恢复)11例 。见效时间2~10天，一般在2周内紫癜全消，1例伴消化道大出血休克的危重病人21天见效，治疗88天痊愈 。处方：以泻黄散为主，兼风热者，加金银花、连翘；咽红喉核赤肿者，加射干等；皮肤瘙痒者，加蝉衣；血热者，去藿香，加牡丹皮、赤芍、紫草、仙鹤草、寒水石等；阴虚者，去藿香、防风，加生地、知母、麦冬；关节肿痛者合四妙散；伴胃脘疼痛者，合丹参饮或失笑散；痛甚者，加乳香、没药；血尿者，合地榆散或二至丸加减 。
【泻黄散治过敏性紫癜配方】(2)根据《浙江中医杂志》，1997，(6)：273，许德军等报道：用泻黄散治疗过敏性紫癜58例 。痊愈(皮肤紫癜、关节、胃肠道、肾损害症状完全消失，实验室检查正常)40例；好转(紫癜基本消失，症状好转，但仍有复发，复发后治疗仍有效，尿分析或有异常)16例 。总有效率96.6% 。治愈患儿随访6个月至2年，5例失访，35例均未见复发 。处方：石膏10~15克，栀子10~15克，藿香10~15克，防风10~15克，紫草10~15克，生地黄20~25克，大黄3~6克 。其中热盛者，加生大黄且后人煎剂，紫癜颜色鲜红或伴有鼻衄、牙龈出血者，加大黄炭；病久、反复发作、紫癜色紫暗者，用酒炙大黄 。加减：紫癜密集、融合成片者，加牡丹皮；紫癜高出皮面或伴有瘙痒者，加秦艽、荆芥；手足背肿胀者，加白茅根、车前草；四肢关节胀痛者，加川牛膝、鸡血藤；腹部刺痛或绞痛者，加白茅根、仙鹤草，另吞琥珀末0.5~1克，加三七粉1~3克；蛋白尿者，加益母草、石苇；紫癜反复发作者，加生黄芪、干地龙 。
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