百合地黄汤的正宗配方组成剂量
【正宗配方组成剂量】百合7枚，生地黄汁200毫升 。
【用法用量】用水浸泡百合，当白沫出，去其水，更以泉水400毫升，煎取200毫升，去滓，纳地黄汁，煎取300毫升，每日1剂，分2次温服 。
【方歌速记歌诀】
仲景金匮有奇方，百合地黄功效良，
百合七枚汁一升，阴虚内热诸病荡 。
【功用】养阴润肺，清心安神 。
【主治】百合病，不经吐、下、发汗，神志恍惚，沉默寡言，欲食不能食，欲卧不能卧，欲行不能行，如寒无寒，如热无热，苦，小便赤，脉微数 。
【加减】兼有心气虚者，加甘草、麦冬、大枣以补气养心；失眠者，加茯神、龙齿、合欢花、远志以宁心安神；心火甚者，加川连、栀子、莲子心以清心火 。
【方论】本方主治阴虚内热引起的神志不安诸症 。方中以百合养阴宁心，安神定志 。神藏于心，心阴虚则血少，血少则不养心，故又加生地黄以滋阴养血 。两药相伍，养阴血，退虚热，宁心神，安魂魄，阴血渐生，虚热自退，则神志安合 。诸药相伍，心肺皆治，则阴液充足，邪热自退，百病得养，诸症自解 。
本方服后，因大量地黄汁随粪便同下，故大便当如漆色 。方后注云“中病，勿更服”，因地黄量大性寒，恐多服伤阳，引起泻利之故 。但临床应用时，百合病用本方一服中病后，停服则病情多再复发，所以仲景这种告诫，则当活看 。
【医论】所谓百合病，即意欲食不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，欲饮食，或有美时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤等为主要表现的一组症候群，其病机为阴虚内热，神志不安 。百合病的发病情况有原发、继发两种：①原发：《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》中说“其证或未病而预见”，意思是说，百合病的证候有的是在没有发生伤寒、热病前就已出现，这说明了百合病不是继发在他病之后，而是一种原发病 。其形成原因，多由体质柔弱，情志郁结，化火伤阴所致 。②继发：“或病四、五日而出，或病二十日或一月微见者”，意思是说，百合病的证候有的是在得了伤寒热病之后四五天很快就出现的，有的是在病了二十天甚至一个月以后才逐渐发生的 。即百合病继发在伤寒病之后，这是因伤寒余热未清，阴液耗伤所致 。根据上述分析，可知百合病是因伤寒余热未清，体虚不复；或素体柔弱，情志郁结，阴液暗耗，则心肺阴虚 。心藏神，肺主治节，如心肺阴虚，神明错乱，治节无权，则神志异常；又心主血脉，诸脉皆源于此，即所谓“百脉一宗”，肺朝百脉，心肺阴虚，百
脉失养，则“悉致其病也”，因而出现了复杂的证候表现 。
【验案】
【百合地黄汤的正宗配方组成剂量】曾某某，男，56岁，农民 。患者神志恍惚多年，中、西医治疗无效 。证见心慌不宁，劳动中情绪不定，欲动不能动，欲行不能行，心神涣散，情绪低落，烦躁易怒，寤寐不安，不耐劳动，遂整日钓鱼养病 。惟口苦、口渴、小便黄、舌甚红赤少苔，脉弦略数 。同时遍身疹，甚似杨梅毒疮 。问其故，乃偶遇打鱼人，吸其烟具后，遂遍身生疮，顽固不愈 。据证审因，乃心肺阴伤，里热偏盛，为百合病之典型者，方用百合、生地黄、知母、滑石等为味，服10帖后，诸症略减，惟疮疹如故 。于原方加金银花以解毒疮 。但1剂未已，翻胃呕吐，腹泻如水，再次来诊，审其所由，恐系金银花伤其胃气，非百合病所宜 。故再投原方，吐利即止，守方20余剂，不仅疮疹隐没而愈，诸症若失，且恢复劳力，从事生产(《老中医案选》第一集) 。
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