真武汤治慢性肾衰配方

【原方配方组成】茯苓9克,芍药9克,白术6克,生姜9克,附子9克(制) 。
【用法】水煎服,每日1剂,分早、中、晚3次温服 。
慢性肾衰是多种慢性肾病晚期出现的严重综合症候群 。由于肾组织长期被各种慢性病变所破坏,造成肾单位不断减少,其滤过率减少,以致代谢产物在体内堆积,水、电解质平衡紊乱,形成慢性肾衰,并进一步发展为尿毒症 。
【真武汤治慢性肾衰配方】慢性肾衰证属中医的“癃闭”“关格”、“虚损”、“水肿”“溺毒”等范畴 。临床分型为:气阴两虚型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、湿浊内阻型等 。
(1)根据《湖南中医杂志》1990,(1):24,杨长明报道:用真武汤加减治疗慢性肾功能衰竭12例,其中,治愈6例,好转4例,无效2例 。处方:茯苓10克,白术6克,生姜9克,附子10克,大黄12克,益母草20克,生黄芪20克,红参1克 。每日1剂,水煎服,分2次服 。加减:泛恶呕吐较剧者,加法半夏10克,苏叶6克;多囊肾功能不全者,加半边莲20克,紫丹参12克;严重尿少者,重用附子15克,生姜15克,牵牛子10克 。血尿素氮明显增高者,重用大黄至20克,加冬虫夏草10克 。有效病例服药最多者62剂,最少20剂,
(2)根据《四川中医》1990,8(7):封3,许公平报道:用真武汤加味治疗慢性肾衰9例,其中,痊愈3例,显效2例,死亡4例 。处方:白芍10克,茯苓10克,白术10克,制附子10克(先煎),补骨脂10克,杜仲10克,牛膝10克,木瓜10克,生姜6克,蝉蜕6克,炙甘草6克,薏苡仁30克,益母草30克 。另加参苓白术散或金匮肾气丸,阿胶10克(冲服) 。每日1剂 。
水煎2次分服 。
(3)根据《黑龙江中医药》.1986,(11):12,张德新报道:用真武汤加味治疗尿毒症证属肾阳虚衰型 。处方:茯苓15克,芍药15克,白术15克,竹茹15克,山萸肉15克,半夏15克,五味子15克,生姜10克,附子10克,龙骨50克,牡蛎50克 。煎汤,保留灌肠,每日1次 。

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