大黄牡丹汤治胆囊炎配方

【原方配方组成】大黄12克,牡丹皮3克,桃仁9克,瓜子30克,芒硝9克(溶服) 。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服 。
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种 。大多由胆道结石、胆道寄生虫病和细菌感染等因素引起 。急性胆囊炎是由化学刺激或细菌感染及慢性胆囊炎急性发作引起的疾病 。临床表现症状一般为右上腹部呈持续性、膨胀性疼痛,或疼痛阵阵加剧,右肩胛下区有放射性疼痛,恶心呕吐,黄疸深重,畏寒发热,甚者高热寒战,烦躁,脱水及电解质紊乱、感染性休克等 。慢性胆囊炎临床表现一般为反复发作性右上腹部疼痛,并向右侧肩胛区放射,腹痛常发于晚上或饱餐之后,常呈持续性疼痛或胆绞痛 。伴有反射性恶心、呕吐、发热或低热,黄疸不常见,腹部胀满,纳呆食少,胃有灼热、嗳气、进食油腻或受寒、劳累、情绪不安时症状加重 。
本病多属于中医学“胁痛”、“肝胃气痛”、“胃脘痛”、“胆心痛”、“黄疸”等范畴 。其病理特点是湿热阻滞,热毒蕴结,气滞瘀阻等 。
(1)根据《实用中医内科杂志》1992,6(3):31,邵全阶报道:采用大黄牡丹汤加减,治疗急性胆囊炎88例,临床治愈57例,显效22例,无效9例 。处方:大黄10克,牡丹皮10克,桃仁10克,冬瓜仁18克,元明粉10克(分2次冲) 。发热甚者,加蒲公英30克,银花20克,连翘5克,柴胡10克,以增其清热解毒之力;右胁剧痛者,加元胡15克,川楝子10克,赤
芍10克,枳壳10克,以增其活血化瘀,行气止痛之功;恶心呕吐者,加黄连、竹茹、半夏各10克,以利湿退黄;伴有胆石者,加金钱草30克,海金沙18克 。水煎服2次,每8小时服1次,7天1个疗程 。
(2)根据《河南中医药学刊》1999,14(4):7,陈剑等报道:应用大黄牡丹汤合四逆散治疗胆囊炎59例,结果临床治愈17例,好转38例,尤效4例,治愈好转率达93.1% 。处方:柴胡15克,生大黄12克(后下),枳壳12克,炒白芍20克,丹皮12克,桃仁15克,冬瓜仁15克,芒硝10克(冲服),甘草6克 。水煎服,每日1剂 。
【大黄牡丹汤治胆囊炎配方】(3)根据《国医论坛》1998,13(1):19,李国甫报道:应用大黄牡丹汤治疗急性胆囊炎取得佳效 。处方:大黄9克(后下),丹皮9克,桃仁12克,冬瓜子20克,芒硝6克(冲服),茵陈30克,柴胡12克,黄芩12克,木香9克,甘草6克 。每日1剂,水煎服 。

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