张景岳柴归饮的作用与功效

【来源】《景岳全书》卷五十一 。
【张景岳柴归饮的作用与功效】【配方组成】当归二三钱芍药或生或炒,一钱半柴胡一钱或钱半荆芥穗一钱炙甘草七分或一钱
【用法】水一盅半,煎服 。或加生姜三片 。
【主治作用与功效】治痘疮初起,发热未退,无论是痘是邪,疑似之间,均宜用此平和养营之剂以为先着 。有毒者可托,有邪者可散,实者不致助邪,虚者不致损气 。凡阳明实热邪盛者,宜升麻葛根汤;如无实邪,则悉宜用此增减主之 。
加减:血热者,加生地;
阴虚者,加熟地;
气虚脉弱者,加人参;
虚寒者,加炮姜、肉桂;
火盛者,加黄芩;
热渴者,加干葛;
腹痛者,加木香、砂仁;
呕恶者,加炮姜、陈皮; 例生
若治麻疹,或以荆芥易干葛;
阴寒盛而邪不能解者,加麻黄、桂枝 。
【方解】本方具养营活血,散邪托毒之功 。痘疮俗云:“天痘”,现名“天花”以其传染性特强,古人又称之为“天行疫疠” 。文献记载:“胎毒内藏,而复因时气触其毒乃发 。”及其发病,时行疫毒多侵袭肺脾 。痘疮以外透为顺,内传为逆,诚如景岳所云:“有毒者可托,有邪者可散,实者不致助邪,虚者不致损气 。”故治须因势利导,以和营达邪为法 。放中当归、芍药活血养营以扶正托毒;炙甘草益气和中,切合芍药酸甘化阴以助营气;柴胡、荆芥、生姜疏表散邪,以透毒外泄 。共奏和平营养,托毒散邪之功 。
【方论】景岳曰:痘之与疹原非一种 。虽痘之变态多证,而疹之收敛稍易 。然疹之甚者,其势凶危亦不减于痘 。最为可畏盖疹毒痘毒本无异也 。第古人重痘而忽疹,多不详及,使后人无所宗法,余实怅之 。自得罗田万氏之刻,见其理透法精,鄙念斯慰 。今悉从其训,备述于此,虽其中稍有裁订,亦不过正其疑似,详其未详耳 。使此后患疹者幸获迷津之指南,亦以见万氏之功为不少矣 。

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