傅青主通乳丹的作用与功效、适应症、临床应用、医案组成方解

【来源】源于清·傅青主《傅青主女科·产后·产后气血两虚乳汁不下七十六》 。

【组成】人参一两生黄芪一两当归二两,酒洗麦冬五钱,去心木通三分桔梗三分七孔猪蹄两个,去瓜壳
【用法】水煎服 。
【作用与功效】益气补血化乳 。
【主治适应症】妇人产后绝无点滴之乳 。
【方解】乳汁为气来摄养运行血以化成的,新产之后的妇女,血已经受到亏损,血虚不能荣养,故乳汁不下,故本方重用补气之品人参、生黄芪等以使血生成,而血化为乳,同时佐以木通等通乳之品,使乳汁得以通下 。
【医论】妇人产后绝无点滴之乳,人以为乳管之闭也,谁知是气与血之两涸乎!夫乳乃气血之所化而成也,无血固不能生乳汁,无气亦不能生乳汁,然二者之中,血之化乳,又不若气之所化为尤速 。新产之妇,血已大亏,血本自顾不暇,又何能以化乳?乳全赖气之力,以行血而化之也 。今产后数日,而乳不下点滴之汁,其血少气衰可知 。气旺则乳汁旺,气衰则乳汁衰,气涸则乳汁亦,,必然之势也 。世人不知大补气血之妙,而一味通乳,岂知无气则乳无以化,无血则乳无以生 。治法宜补气以生血,而乳汁自下,不必利窍以通乳也 。方名通乳丹 。二剂而乳如泉涌矣 。此方专补气血以生乳汁,正以乳生于气血也 。产后气血涸而无乳,非乳管之闭而无乳者可比 。不去通乳而名通乳丹,亦因服之乳通而名之;今不通乳而乳生,即名生乳丹亦可 。(《傅青主女科·产后·产后气血两虚乳汁不下七十六》) 。
【临证提要】产后乳汁不下,现称为“缺乳”,仍为临床常见的一种产后病 。本条傅氏专门讨论的气血两虚所致的缺乳,其中“无气则乳无以化,无血则乳无以生”的理论仍是指导临床对虚证缺乳的病机分析要点 。而“通乳
【傅青主通乳丹的作用与功效、适应症、临床应用、医案组成方解】丹”在治疗虚证缺乳者上显示出很好的生乳效果,故至今中医高等院校的教材及临床用方上一直录用着 。

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