朱丹溪漏经方的作用与功效

【来源】《丹溪心法》卷五·妇人八十八 。
【配方组成】黄芩炒白芍炒龟甲炙,各一两黄柏炒,三钱椿树根皮七钱半香附子二钱
【用法】上为末,酒糊丸 。
【作用与功效】滋阴清热,固经止血 。
【主治】经水过多,阴虚血热之崩漏 。症见阴虚血热,月经先期,月经过多,赤白带下或崩中漏下,血色深红或紫黑稠黏,手足心热,腰膝酸软,舌红,脉弦数 。
【方解】本方主治因肝肾阴虚,相火炽盛所致月经过多或崩中漏下 。治宜以滋阴清热,固经止血为法 。方中重用龟甲咸甘性平,益肾滋阴而降火;白芍苦酸微寒,敛阴益血以养肝;黄芩苦寒,清热止血,三药用量偏大,为滋阴清热止血的常用组合,共为君药 。黄柏苦寒泻火坚阴,既助黄芩以清热,
又助龟甲以降火为臣 。椿根皮苦涩而凉,固经止血,为佐药 。又恐寒凉太过止血留瘀,故用少量香附辛苦微温,调气活血,亦为佐药 。诸药合用,使阴血得养,火热得清,气血调畅,则诸症自愈 。
本方与固冲汤都是固涩止血,治疗崩漏下血的方剂 。本方治证乃阴虚血热所致,用药以滋阴清热为主;固冲汤治证则由脾虚冲任不固所致,用药以补气固冲为主 。
【朱丹溪漏经方的作用与功效】【临证提要】本方治疗经水过多,阴虚血热之崩漏 。临床应用以阴虚血热,月经先期,月经过多,赤白带下或崩中漏下,血色深红或紫黑稠黏,手足心热,腰膝酸软,舌红,脉弦数为辨证要点 。若伴气虚者,可加人参、黄芪、白术、升麻;若伴血热者,熟地黄、生地黄、山药;若伴有血瘀,可加当归、川芎、桃仁、炮姜、牡丹皮 。

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