朱丹溪白薇散的作用与功效
【朱丹溪白薇散的作用与功效】【来源】《丹溪心法》卷三·淋四十三 。
【配方组成】白薇赤芍各等份
【用法】上为末 ， 每服二钱 ， 温酒调下 ， 立效 。或加槟榔 。
【作用与功效】清热通淋 ， 凉血止血 。
【主治】血淋 ， 热淋 。肝经湿热下注 ， 膀胱与肾气化不利 ， 症见小便频数短涩 ， 灼热刺痛 ， 尿色深红 ， 或有血块 ， 少腹拘急胀痛 ， 或有腰痛拒按 ， 或有大便秘结 ， 舌红、苔黄腻 ， 脉滑数 。
【方解】本方具清热通淋 ， 凉血止血之功效 。所治证属湿热下注 ， 膀胱与肾气化不利 。《济生方》曰：“下焦热结 ， 尿血成淋” 。方中白薇苦咸 ， 寒 ， 归肝经 ， 善清肝胆湿热 ， 并能凉血止血 ， 利尿通淋 ， 使湿热从小便而去 ， 故为君药 。赤芍苦、微寒 ， 同归肝经 ， 既能增加白薇清热凉血之力 ， 又能清肝
泻火 。本方二药均为苦寒之品 ， 利尿与凉血止血合法 ， 使湿热从小便而去 ， 诸症皆愈 。
本方与小蓟饮子均有凉血止血 ， 利水通淋之效 。但小蓟饮子长于凉血止血 ， 利尿通淋之力稍弱；本方以白薇为君 ， 长于清泄湿热 ， 利尿通淋 ， 凉血止血之力较弱 。
【临证提要】本方丹溪用于治疗肝经湿热下注 ， 膀胱与肾气化不利 。临床以小便频数短涩 ， 灼热刺痛 ， 尿色深红 ， 或有血块 ， 舌红、苔黄腻 ， 脉滑数为辨证要点 。现临床上常用于急性泌尿系感染 ， 泌尿系结石等属下焦湿热者 。若血淋日久兼寒、阴虚火动或气虚不摄者 ， 均不宜使用 。
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