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鸡鸣散的新用途_临床应用、组成用量与禁忌

鸡鸣散
本方来源于宋·《朱氏类编集验医方》 。
【组成】槟榔、陈皮、木瓜、吴茱萸、生姜、桔梗、紫苏茎叶 。
【规格】散剂：每袋6g，每盒24袋 。
【用法】口服：每次1袋，每日2次，热开水冲服 。
【功效】理气降浊，宣化寒湿 。
【传统应用】临床用于湿脚气，足胫肿重无力以及下肢单侧或双侧水肿等病症 。
【禁忌】①孕妇慎用；②属于脚气、湿热脚气者忌用；③方中槟榔易耗正气，不宜久服 。
【临床新用途】
1.治疗胃脘痛有人用鸡鸣散治疗胃脘痛患者62例，疗效显著 。62例中，男45例，女17例；年龄最大者71岁，最小者25岁，平均48岁；病程最长者22年，最短者1年，平均11.5年 。方法：内服鸡鸣散，每次1袋，每日3次，热开水冲服 。5日为1个疗程，连续服至症状消失止 。临床观察62例，治愈者(疼痛消失，随访1年以上未见复发)53例，好转者(疼痛消失或明显缓解，半年内偶有复发，但仍用本药有效)7例，无效者(用药1个疗程后，症状、体征未见改变)2例，总有效率为97% 。用药时间最短者1个疗程，最长者4个疗程，平均2.5个疗程 。服药期间，忌食生冷、辛、辣刺激性食物 。
2.治疗荨麻疹笔者用鸡鸣散治疗荨麻疹患者28例，疗效显著 。方法：内服鸡鸣散，每次6g，每日3次，热开水冲服 。3日为1个疗程，服至症状消失止 。结果：28例中，临床治愈者(风团完全消退，痒感消失，停药3个月以上无复发)25例，有效者(风团消退，痒感基本消失或停药半年内偶有复发，症状较轻，仍用本方有效)2例，无效者(用药2个疗程后，症状、体征未见明显改变)1例，总有效率为96% 。用药时间最短者2个疗程，最长者5个疗程，平均3.5个疗程 。服药同时，嘱患者不可随意搔抓，以防搔破皮肤发生感染 。
3.治疗皮肤划痕征有人用鸡鸣散治疗皮肤划痕征患者47例，经用药5~10日后，其中治愈者43例，有效者3例，无效者1例，总有效率为98% 。治疗方法：内服鸡鸣散，每次6g，分早、中、晚3次口服，热开水冲服 。在应用本方时，严禁食辛辣厚味及接触刺激性物质，避免寒冷刺激皮肤 。治愈的43例，经随访1~2年，均未见复发 。说明本方的远期疗效良好 。
4.治疗皮肤瘙痒症现代医学认为，本病是一种有皮肤瘙痒感而无原发皮损为特征的疾病 。因痒而剧烈搔抓，皮肤出现抓痕、血痂、苔藓化、色素沉着或色素减退等继发损害 。运用鸡鸣散治疗皮肤瘙痒症患者57例，经用药3~5日内治愈者17例，6~8日内治愈者19例，9~12日内治愈者10例，13~15日内治愈者5例；显效者(皮肤瘙痒症状明显减退)4例；无效者(用药5日内，症状未见改变)2例，总有效率为96% 。
5.治疗卵巢囊肿本病为少腹坠胀不适，自触有轻微痛感，或可触及腹部包块，推之可移，或固定不移，或经妇科检查及B超发现盆腔包块 。有人用行气降浊的鸡鸣散主之，亦获显著效果 。用法：内服鸡鸣散，每次2包，每日2次，热开水冲服，连续服至症状消失止 。10日为1个疗程 。临床观察卵巢囊肿患者9例，经用药2个疗程治愈者3例，3个疗程治愈者2例，4个疗程治愈者3例，有效者(肿块明显缩小)1例 。另据报道，张新生应用鸡鸣散加白术、甘草水煎服，治疗卵巢囊肿1例，服药6剂取效，再服3剂正常，后用六君子汤调理未见复发 。作者认为，囊肿属中医癥瘕积聚范畴 。但囊肿质地柔软似囊，多无胀痛，故不属气血瘀滞，当是水湿痰饮结聚，故用本方治疗，效果满意 。
6.治疗不宁腿综合征据报道，应用鸡鸣散加味治疗下肢不宁综合征30例，用药1~2个疗程后，结果治愈21例，有效7例，无效2例，总有效率为93% 。方药：槟榔、陈皮、木瓜、川牛膝、木防己各10g，桔梗、吴茱萸、紫苏叶各6g，薏苡仁30g，生姜3g 。随症加减，每日1剂，水煎服，10日为1个疗程[康广山.鸡鸣散加味治疗不宁腿综合征.山东中医杂志，1999，18(12)：548] 。
【鸡鸣散的新用途_临床应用、组成用量与禁忌】7.治疗功能性水肿用鸡鸣散(含紫苏叶、槟榔、桔梗、木瓜各10g，吴茱萸、生姜各3g，陈皮6g) 。自汗、恶风、脉濡缓者，加桂枝、防风；有热者，加黄芩、黄连、茯苓；畏寒肢冷，脉沉迟者，加地肤子、肉桂、茯苓；腰痛、尺脉沉细者，加桑寄生、茯苓 。每日1剂，水煎取液，次日晨凉药顿服 。停用利尿西药 。结果：治疗62例，治愈60例，无效2例，总有效率为96.8%[胡冬梅.鸡鸣散治疗功能性水肿62例.江苏中医药，2006，27(9)：41] 。

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