三叉神经痛怎么治
对于三叉神经痛疾病治疗,相信很多人在面对的时候都会觉得比较迷茫,而三叉神经痛疾病治疗起来确实是比较麻烦的,也比较困难,所以很多人在治疗疾病的时候都会觉得比较犯难,不管有多困难,这个三叉神经痛疾病都是需要及时做治疗的,治疗这个疾病的时候其实方法是有很多的,下面我们就来看看这个三叉神经痛怎么治 。
手术治疗
1、三叉神经及半月神经节封闭术
1903年,Schosser率先应用三叉神经周围支封闭术治疗三叉神经痛 。手术通过注射的药物直接作用于三叉神经,使之变性,造成传导阻滞,而得以止痛 。常用的封闭药物是无水酒精和甘油 。周围支封闭操作简单,但疗效不能持久,一般可维持3-8月,很少超过1年 。半月节封闭术操作相对较复杂,可引起神经性角膜炎等并发症,总有效率72-99%,早期复发率20%,5-10年复发率达50% 。
2、半月神经节经皮射频热凝治疗
是一种安全、简单、患者易于接受的治疗方法,疗效可达90% 。其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维,而保留触觉纤维 。其方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内,通电后逐渐加热至65—75度,对靶点进行毁损,持续时间60秒 。此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者 。
3、微血管减压术(micorvascular decompression, MVD)
MVD手术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法 。1967年由Jannetta教授首次提出,手术适应症包括:经影像学检查确认三叉神经为血管压迫者;其它治疗效果差愿意接受手术者;压迫三叉神经产生疼痛的血管称之为“责任血管” 。
常见的责任血管有:
①小脑上动脉(75%),小脑上动脉可形成一向尾侧延伸的血管襻,与三叉神经入脑干处接触,主要压迫神经根的上方或上内方 。
②小脑前下动脉(10%),一般小脑前下动脉从下方压迫三叉神经,也可与小脑上动脉一起对三叉神经形成夹持压迫 。
③基底动脉,随年龄增长及血流动力学的影响,基底动脉可向两侧弯曲而压迫三叉神经根,一般多弯向较细小的椎动脉一侧 。
④其它少见的责任血管还有小脑后下动脉、变异血管(如永存性三叉动脉)、脑桥横静脉、外侧静脉及基底静脉丛等 。责任血管可以是一支也可以是多支,既可以是动脉也可以是静脉 。
【三叉神经痛怎么治】以上就是针对这个三叉神经痛怎么治的治疗方法,面对疾病的时候我们不应该慌张,而是及时的做治疗来改善疾病的症状,其实治疗这个疾病的时候也是需要根据患者的疾病严重程度来决定的,如果不是很严重的话,那么治疗的时候其实是可以不用手治疗的,可以选择用药物来治疗 。
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