雄黄的禁忌人群与使用剂量_雄黄不适合什么人

本品为硫化物类矿物雄黄的矿石 。主要产于广东、湖南等地 。随时可采,采挖后除去杂质 。研成细粉或水飞,生用 。
【处方用名】雄黄、明雄黄、雄精、腰黄 。
【性味归经】性温,味辛,有毒 。归肝、胃、大肠经 。
【功效与主治】功效攻毒,杀虫 。主治痈肿疔疮,湿疹疥癣,蛇虫咬伤,虫积腹痛等 。此外,本品内服还能祛痰,截疟,可用于治疗癫痫,哮喘,疟疾等 。
【禁忌与不适宜人群】
1.阴亏血虚者禁用 。
2.经水飞法处理后仍然有毒,内服宜慎,不可过量或持续服用 。
3.孕妇禁用 。
【临证应用注意事项】
1.雄黄能从皮肤吸收,故不宜大面积涂敷及长期持续使用 。2.现代药理研究认为,雄黄因其主要成分是砷,而不宜与西药亚铁盐、硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐同用,因两者同用能产生沉淀反应,增加毒性;也不宜与酶制剂(如多酶、胃酸酶、胰腺酶等)配伍,因其可产生沉淀,降低药效 。
【临证炮制注意】遇热易分解为三氧化二砷,毒性更剧,故一般禁用火煅,多用水飞法处理 。
【煎服方法注意】外用研末调敷或烧烟熏;内服不入汤剂,仅用于丸、散剂 。
【用量用法】入丸、散剂,每次0.3~0.9克 。外用根据患处面积大小取适量 。
【雄黄的禁忌人群与使用剂量_雄黄不适合什么人】【临证用药体会】雄黄之功效,其述甚为繁多,应用亦较广泛,然其解毒散结之功是为核心,自古至今贯穿其中,故为用于治疗疥、癣、疮、疡、痈、疽、疖、瘰疬、咽痛、喉痹等皮肤、口腔科等疾病之常用要药 。单味即效,若经优选配伍他药,则功效倍增 。但因含砷、汞等重金属剧毒元素,此点为《名医别录》之“有毒”、《药性论》之“有大毒”的记载,提供了分子药理学依据 。有鉴于此,雄黄以外用为主,慎内服,并不宜久服 。

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