三棱的禁忌人群与使用剂量_三棱不适合什么人

本品为黑三棱科植物黑三棱的块根 。主要产于江西、河南等地 。冬季至次春采挖,洗净,削去外皮,晒干 。生用或醋炙用 。
【处方用名】三棱、京三棱、荆三棱 。
【性味归经】性平,味辛、苦 。归肝、脾经 。
【功效与主治】功效破血行气,消积止痛 。主治癥瘕积聚,血滞经闭,心腹刺痛,食积脘腹胀痛等 。
【禁忌与不适宜人群】
1.三棱能减少血小板数目,抑制血小板功能,抑制内外凝血功效,故出血性疾病或凝血功能障碍者忌用 。
2.孕妇,月经过多,血枯经闭者忌用 。
3.气虚体弱者慎用 。
【临证应用注意事项】
1.三棱行气消积作用较强,有耗伤人体正气之弊,故气虚,年老体弱,婴幼儿等不宜单味药长期服用;脘腹胀痛无积滞者不宜单味药服用 。
2.三棱功效破血祛瘀,有耗血动血之弊,故血虚者不宜服用;心腹疼痛、胁下胀痛无瘀血者不宜单味药服用 。
3.“十九畏”中,三棱不能与牙硝合用 。
4.本品与抗凝药物合用时宜谨慎 。
【临证炮制注意】醋炒能加强祛瘀止痛之效 。
【用量用法】一般用量3~10克,水煎服 。
【三棱的禁忌人群与使用剂量_三棱不适合什么人】【临证用药体会】
1.三棱苦平泄降,人肝脾血分,为破血祛瘀,行气消积止痛之品 。对血瘀之经闭,腹中包块,产后瘀滞腹痛,血瘀气结,胸腹胀痛,食积不消等均可应用 。常与莪术相须为用,功效倍增,相得益彰,是因三棱偏于破血,莪术偏于破气 。醋制后可加强止痛作用 。2.根据临床用药需要,三棱的炮制有以下4种方法 。
(1)生三棱:取三棱除去杂质,大小分开,浸泡六七成透时,捞出,闷润至内外湿度一致,直接切薄片,干燥即成 。生三棱行气化滞力强,多用于治疗食积腹胀等证 。
(2)醋三棱:将其用醋拌匀,浸1宿,润透至米醋被吸尽,置于锅内用文火加热,炒至色变深,微带焦斑即成 。醋炙后人于血分,能增强破血散结,止痛作用,多用于治疗血瘀经闭,积聚等证 。
(3)麸炒三棱:取麦麸置于锅内,炒至冒烟时,加人三棱片,炒至黄色即成 。麸炒三棱偏于消食 。
(4)酒麸制三棱:将麦麸先置于锅内炒热,再加入酒闷,炒至黄色,筛去麦麸即成 。兼有醋三棱与麸炒三棱的功效 。

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