通草的禁忌人群与使用剂量_通草不适合什么人
【通草的禁忌人群与使用剂量_通草不适合什么人】本品为五加科植物通脱木的干燥茎髓 。主要产于贵州、云南等地 。多为栽培,秋季割取其茎,裁成段,趁鲜时取出茎髓,理直,晒干,切片 。生用 。
【处方用名】通草、白通草 。
【性味归经】性微寒,味甘、淡 。归肺、胃经 。
【功效与主治】功效利尿通淋,通气下乳 。主治淋证,水肿,产后乳汁不下等 。
【禁忌与不适宜人群】气阴两虚,内无湿热者及孕妇忌用 。
【临证应用注意事项】
1.通草取其下乳之功,故不宜与麦芽同用 。
2.通草性寒,故外感风寒,内伤生冷,脾胃虚寒,肾阳虚衰等证者不宜单味药大量长期服用 。
3.通草有明显的利尿作用,故水、电解质紊乱者不宜长期大量服用 。
4.古人认为:本品不可用于阴虚之人、无湿热之人、体弱之人,临床上应加以注意 。
5.通草不宜长期大剂量使用,因其易引起低钾血症 。
6.通草质轻蓬松,故应用剂量不宜过大 。
【用量用法】一般用量2~5克,水煎服;或入丸、散剂 。
【临证用药体会】
1.通草甘淡微寒,气味俱薄,具有降泄渗湿、清热利水之功,故常用于治疗小便不利,淋证涩痛,水肿,黄疸及湿温轻证;擅入肺、胃二经,能宣通上达,下乳通窍,故常用于治疗产后乳少,乳汁不下,目昏耳聋,鼻塞失声,经闭带下等证 。用于治疗水湿内停,小便不利,水肿者,可与茯苓皮、泽泻、白术等配伍而用;若膀胱湿热,小便淋闭涩痛色赤者,可与滑石、石韦、冬葵果同用;用于治疗湿温病,湿与热蕴结气分,胸闷不畅,小便赤涩者,可与薏苡仁、白蔻仁、竹叶、滑石等相伍同用 。用于治疗产后气血不足,乳少,乳汁不通者,可与猪蹄、穿山甲、川芎、当归等配伍共用,以增补虚下乳之功;若因风热外遏,气血内壅所致乳汁不下者,可与柴胡、青皮、赤芍、连翘等相配合用 。用于治疗鼻塞不闻香臭者,可与细辛、附子、辛夷为末纳鼻,以收通关开窍之功 。用于治疗妇女月经不调或经闭者,可与当归、桃仁、红花同用 。
2.通草的利尿作用较为平和,一般不作利尿的主要药物,其特点是能够清肺热 。今之“木通”古称“通草”;今之“通草”,古称“通脱木” 。阅读古籍时应加以注意,两者切不可混淆而谈 。
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