恶性疟疾怎么用?《圆运动的古中医学》 恶性疟疾
寒热已罢,仍不能食,不能眠,或常热不休,汗出体倦,或吐,或腹胀满,面黄肉肿,尿少,脉虚,等等虚象,为恶性疟疾 。方用八珍益母丸三钱,乌梅三枚,煎汤吞送 。如无丸,用汤药,党参白术茯苓炙草,当归川芎白芍生地各一钱益母草五分,凡体气虚弱,与老年之人,与久病疟疾之人,宜服此方 。平日曾服姜附者,加干姜附子各五分 。参术苓草补气分,归芎芍地补血分,益母草活动气血之结 。虚人老人,其效极大 。开结之品只益母草一味,且甚和平,而补气补血之品乃如此之多,愈虚愈结,治虚为重,治结为轻之法也 。老人最怕疟疾,脏腑荣卫,整个损坏之故 。
麦冬草果仁乌梅方,治普通疟疾,无有不效,不伤身体,省事多矣 。如恶寒多而发抖者,是内热素盛,将麦冬加倍用之 。麦冬寒胃,草果耗气,应服八珍益母者,不可服之 。麦冬证,脉弦细有力,八珍证脉无力也 。八珍益母证,如脉象太虚,可用麦冬钱半草果五分以代益母,益母散力太大恐更亏也 。
疟疾复杂,此篇只列此二方者,凡前贤医案用凉药清肺之病,皆可以麦冬一方的原理方法括之 。前贤王孟英医案,多有清热治愈者,方法细密可学 。凡前贤用补剂而愈者,皆可以八珍益母一方的原理方法括之 。有单用洋参见效者,补金气之降,以开金气之结也 。用乌梅白糖见效者,补木气之疏泄,以开金气之结也 。用烧酒泡红枣烧焦见效者,亦开金气木气之结也 。用醋糖见效者,开金木之结也 。
冷而不热,脉弦细而沉,为麦冬证 。如脉不弦细,但沉而不显明,亦为麦冬证 。沉而不显为伏脉,亦敛结之象也 。如单热不冷,而小便短者,乌梅四枚以补木气收相火 。小便短者,木气虚寒,乌梅特效 。如单热不冷,小便长而且多,脉不微不虚者,白虎汤清金气之燥热,补中气之虚极效 。乌梅禁用 。单热不冷,兼骨节烦痛而呕者,又须遵《金匮》之法,白虎汤加桂枝,一面清金燥,一面和荣卫为治 。冬雷鸣,起大风,冬不寒而反热之地,多麦冬兼乌梅证,与八珍益母证,或甚至八珍益母加附子干姜乃愈也 。白虎汤详伤寒方解篇 。
乌梅五枚,桂枝三钱,麦冬生石膏各五钱,炙甘草生姜各三钱,红枣六钱(据前惯例,可能为枚),草果槟榔各一钱 。治普通疟疾日久不愈者,特效 。桂枝乌梅以解热,麦冬石膏以解寒,炙草姜枣以补中 。疟疾的寒热,荣卫与中气的关系,非少阳胆经的寒热关系 。柴胡升散,千金方喜用之,只知少阳经之寒热,不知荣卫的寒热也 。谓石膏麦冬系用以退热不知荣卫的寒热也 。疟疾之热出于荣,寒出于卫 。荣卫调和,寒热自罢 。荣卫调和,全赖中气,所以炙草姜枣有莫大之功 。草果槟榔,开结之法,亦不可少 。服麦冬草果仁方不愈者,亦可服此方 。
疟疾只要有寒热证在,无论兼现何证,总以麦冬草果乌梅方为主 。疟疾已罢,乃治他证 。一五十余岁病者,腹肿胀,脚亦肿,不能食,舌苔黄,口苦,尿赤,隔三日交申时发冷发热,病已两月 。用麦冬草果乌梅,于申时初服下,疟疾不发,四小时时后,舌苔黄退半,进食甚多,口不苦,尿转清,连服三剂,诸证全愈 。如疟未愈,而治他证,荣卫未和,必因他经之药,而使疟病加重 。先治疟疾,疟愈而荣卫调和,阴阳不乱,脏腑复其平和之常,诸证自愈 。能食饭之功也 。
麦冬草果仁乌梅方,如因他病成虚而发冷者,禁服 。须一病即发冷,纯属疟疾者,乃可用之 。草果伤气,麦冬寒胃之故 。然较其它用砒霜常山之药稳妥多矣 。
如麦冬草果乌梅汤证,服后仍发微冷微热,或冷热止,不思食,此脾虚也 。麦冬三钱乌梅三枚党参茯苓白术各三钱,不用草果 。一日服二剂,脾土复原自愈 。其脉必不弦细 。不可再服草果伤脾 。此则恶性疟疾之类矣 。
疟疾之寒热有一定之时间,不比暑病之热,时进时退,时退时进 。认清此点,便与暑证分清也 。
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