《慈幼新书》 见点三日诀

见点三日,死生判矣,断于此时,方称高列开窍,唯面部要紧,面者诸会之真,天庭印堂,尤面部最要紧者 。师曰∶天庭为看痘把柄,何者,元神所归也 。元神者,元气也 。小儿出痘,不过气、血、毒三字,气血又元气所统也 。元气胜毒,开落应期,毒胜元气,内攻外剥,毒既胜矣 。又安望元气之复胜哉 。
天庭先见先起,先灌先靥,密而痒(毒盛气不足),惨而黯(毒盛血不足),皆死症也 。毒从虚发,信矣哉 。
凡见点磊落,摸过碍手,颜色润泽,眼部以下先见,身热渐退,吉症也 。盖此等磊落碍手,稀而有神者也,色润泽,谓有彩也 。天庭后见,元气内固也,反是者逆 。
叶锡侯曰∶毒盛从上部先见,毒微从下部先见,如火之盛,而必先有焰于上也 。不由血领气拘,而先上头额者,则毒固可知,而生死亦从可知矣 。
痘初出时,三五相连者,后必密,单见者稀,毒之浅深,于此可以预决 。
形属气,色属血,两者俱可验吉凶,定生死,人何专言血而不及气 。气无形难知,血有形易见,故见点三日,色如猪肝者死,如红米饭者死,毒散漫于皮肤,如洗过大红绸者重 。虽然,面部上有数十颗神彩奕奕者,尚可救活 。师曰∶不虑形恶,虑无神;不虑色恶,虑无彩 。形绽而凸,彩润而明,恶症紧要处,见有一二红活可爱,虽凶亦吉 。何者?元气犹存也 。
程占五曰∶有一二红活可爱,虽凶亦吉 。何庸妄者,必诿之不治 。病家又有眼不识高明,甘视其孩抱之呼号而莫之救,哀哉 。
大都自眉以上见点,有神彩悦目可爱,仍不琐屑,又不歪邪,虽遍身稠密,杂症百出,总不至于死 。悦目二字,即予笔舌,亦难尽述,在学人心领意会而已 。
见点头焦神躁,舌苔而色或紫者,是血分毒炽,而未必不由内热也 。
见点白如水珠者重,若稀疏不密,人素色黄,而痘颇起发,气至而血不至也 。当散火 。倘神不内宁,痘日增多,顶尖作 子形,毒大盛也,恐非药所愈 。
见两日而大便尚秘,舌上无苔,知是血热,非毒壅也,急行清解,本方加枳壳、明粉治之,否则恐灌浆时 。呕痛作泻而不起,本方内芎、归宜倍用 。
见点色白不红,不可便作虚治 。白而无神,唇舌淡白,或吐或泻,虚症也 。若白而起色,唇舌赤红,非虚也 。三日后渐变深紫,其误人不浅,见点脚冰冷者,不必虑之,气未下行也 。
初见时,大小不一 。有色点如沸者,曰夹疹,本方加救苦丹治之 。又有一等琐屑红点,隐隐肉间,曰夹痧,治亦同之 。丹毒亦然 。但有此症,必正痘悦目可爱,方为痧疹之夹 。不然,是痘也,最当别之 。又有痘出数颗,而夹疹遍身,圆净疏朗,形色红活,现两日而尽没,见者莫不惊愕 。然此疹也,非痘也 。痘没必闷乱烦躁,此则宁静,且正痘显然,故知其为疹也 。治以平剂自愈 。然未没时,亦难识认 。
点见身热,毒未尽也,但所感不同,有寒气外郁者,有热气内郁者,均散之 。
见点自汗,有生者,有死者,丹溪谓自汗无妨,指形色善者言也 。若汗出而颜色日变必死,不可不极辨之 。
凡痘出不快,须审时药之,冬则寒郁,夏则热郁 。然亦有虚实之别 。唇舌滋润无苔,当从虚治 。
见点色白,不甚起发,唇舌淡莹,或吐或泻,或腹胀,或自汗肢冷,神气怯弱,须从虚例 。
见点在于肚脐,或在肛门,而四围成堆者,皆重症也 。
初见数颗于山根上者重,才出而声遂变,亦重 。
痘出数点,而面目即光亮如瓜,口中气臭,勃勃冲人,必至发斑吐血而死 。
见点先于眉上,或两太阳出数粒,突起光亮,少顷即没,此贼痘也,必死 。
有初出爱人,皮薄光亮,一两日即长大,是未至而至,疠气使然也,后必痒塌而死 。凡患诸疮毒未愈,或疮毒新愈,而见点于此者重,此阳毒也 。若疮不干红,虽重不死 。
谓为于可为之时则从,为于不可为之时则凶,指险症也 。至见点如蛇皮,如蚕种,如蚊迹,如瘙斑,如汤泡,如火刺,如青黑蓝斑,或身如被杖,发斑而唇肿口臭,或锁项,或蒙头,或断腰,或无根,或色粉白如枯骨,或胸高气喘,七孔流血,或面纹如橘皮,形色不正而惊狂,并腰痛腹疼不止,可为乎?不可为乎?
书谓见点吐紫黑血者不治 。向有潘姓女六岁,见点两日,夜间吐紫数升,举家惊恐,即老医亦因吐血而去,余详之,非毒也,大补脾胃而痊 。何者,唇舌滋润,内无毒也 。形色两善,外无毒也 。血去而神宁,血有余也 。女父素患血症,此之吐血,是子乘父余,乃热激动,故一涌而出,非毒也 。倘用犀角解毒,得无殒乎?古云∶尽信书不如无书 。
凡谓断腰无根,必诸痘形色不善方是 。苟形色圆泽,即腰脚无,又何妨哉 。
[b]十神解毒汤[/b] 治身热毛焦,皮燥腮红,额红点红,烦渴引饮,睡卧不宁,小便赤涩等症当归 川芎 生地 赤芍 丹皮 红花 连翘 木通 甘草 桔梗 灯心 葱白 大腹皮 淡竹叶
身热壮盛,皮急肉紧,加干葛、前胡、地骨皮 。
出不快,加山楂、大力子、蝉蜕 。
作痒,加桂枝 。
作痛,加防风、黄芩 。
唇燥舌苔,加热见愁 。(备用方)
夹疹,下救苦丹 。(备用方)
发红斑,加元参、犀角,下热见愁 。
眼眶红肿流泪,加柴胡、胆草、热见愁,外用护法 。
咳嗽,加杏仁、桑皮 。
咽痛,加元参、射干,外行吹法 。
黑陷疔毒,加赛春雷,外点四圣丹 。(备用方)
失血干呕,加犀角、热见愁 。
呕吐,加陈皮、黄连、猪苓、泽泻 。
溺血,加犀角、生地 。
溺短涩,加车前、地肤子 。
便秘,加枳壳、杏仁、苏梗,倍当归 。
便黑,加犀角、桃仁、黄连 。
腹胀喘满,目怒而浮,毛直皮焦,加麻黄,下救苦丹 。
秘而喘者,加千里马 。(备用方)
烦满身热,加花粉、麦冬 。调满天秋 。(备用方)
泄泻,加猪苓、泽泻 。
谵言狂乱,加石膏、知母,调满天秋 。
腰痛,加羌活、独活 。
伤食膨胀,加楂、朴、曲芽 。
腹痛有三∶伤食,和中丸 。毒攻冲,救苦丹 。气滞,加青皮、木香 。
凡腹痛俱宜千里马下之,一通即已,不可过 。过则毒瓦斯内作,反成他症 。
四日五日毒瓦斯盛者,加楂、芷、笋尖 。痘至四日,理该易方 。若毒盛未除,何可轻易 。
唯加人参四五分足矣,此名唤浆法 。
凡遇热苔,热见愁不可缺 。有下症,千里马不可缺 。有壅遏症,救苦丹不可缺 。痘欲出不出,干紫焦枯,黑陷疔毒,赛春雷不可缺 。若唇舌红赤,小便短少,身热烦渴,痘色干红者,满天秋不可缺 。大都凡见热症,满天秋乃第一要药 。
或曰∶热见愁、千里马,皆苦寒药也,子以舌苔,用热见愁固矣 。乃所谓下症者何也 。
曰∶谓舌苔过甚耳 。曰∶有舌苔而作泻可乎?曰可 。通因通用,此之谓也 。
曰∶壅热者谓何?曰∶谓毒盛郁遏耳 。何以验之?曰∶腹胀喘满,目怒面浮,毛直皮枯,欲出不出,蒸蒸然烦,翕翕然热是也 。

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