《放射诊断学》 正常X线表现
胰腺位于腹上区和左季肋部,是腹膜后器官,长12-15cm,宽3-4cm,厚1.5-2.5cm 。分头、颈、体、尾四部,各部之间无明显分界线,胰腺头、颈部在腹中线右侧,中线左侧为体尾部,胰腺的部位,相当于第1、2腰椎平面 。
主胰管从胰尾开始,贯穿胰腺全长,在十二指肠降部后内缘与总胆管汇合,开口于十二指肠乳头 。主胰管管径从胰头部开始到胰尾处逐渐变细,胰头部胰管宽约4-5mm,胰体部宽约2-3mm,胰尾部则为1-2mm 。胰管走行可呈上升型或水平型 。还可见副胰管,较短,开口于十二指肠乳头的上方,是为副乳头 。主、副胰管均由粗到细,有如树支状的小分支,走行柔软(图5-60) 。一般在注射造影剂后数分钟内,胰管即可排空 。
[imgz]fangshezhenduanxue176.jpg[alt]正常胰管及其分支[/alt][/img]
图5-60 正常胰管及其分支
胰腺与紧邻的关系:胰腺头部的大部分位于十二指肠曲内,其前上方为胃窦,前下方为横结肠,门静脉在胰头的后方,总胆管在胰头后方或穿过胰头入十二指肠 。肠系膜上动脉从胰头与体部交界处上方越过 。胰腺体部前面为胃体后壁和小网膜囊,后方为腹主动脉、下腔静脉,左肾上腺与左肾上极 。胰尾的前方为胃体之垂直部,结肠脾曲在胰尾前上方,脾脏位于其前下方 。其后方为左肾上腺与左肾 。
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