冠心病 冠心病发作时应处变不惊
冠心病轻者无症状，重者可出现心绞痛，心肌梗死、心律失常、猝死等突发病症 。
[b]1、心绞痛[/b]
典型的心绞痛发作时，多在胸骨上中部深处出现疼痛，并可放射到左肩部、左上臂、左手无名指和小指；部分病人疼痛可在胸骨下段、左心区前，甚至上腹部 。疼痛可延伸到颈部、背部或右肩、下肢；有的可延伸到下颌或咽部 。疼痛多数表现为严重的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，而不是针刺、刀割样锐痛 。．
疼痛多因体力活动或情绪激动而诱发 。疼痛发作往往迫使病人终止正在进行的活动，一般3～5分钟即可自行缓解，很少超过15分钟 。
对于典型心绞痛，应多加注意 。疼痛发作用在活动时一般消失较快，而在安静或休息睡眠时，疼痛消失较慢 。怀疑冠心病时，应到医院请医生诊断与治疗 。
一旦突发心绞痛，立即采取以下急救方法：
(1) 病人保持安静，家属不能惊慌 。因为病人情绪紧张，必然造成需氧量增加，加重心绞痛的病情；
(2) 不论在何场合，都应原地休息，不可再增加活动；
(3) 舌下即含服1片硝酸甘油片，一般2分钟内疼痛会得到缓解；
(4) 疼痛缓解后，如已明确诊断为冠心病时，可找一下本次发作的诱因，以后注意避免再次诱发；若尚未明确诊断，既往也无心绞痛发作的病人或本次发作与以往不同，应急去医院 。
[b]2、心肌梗死[/b]
冠状动脉发生痉挛或血栓形成时，冠状动脉血流受阻，受该动脉供血的心肌因缺血缺氧而坏死，称为心肌梗死 。
心肌梗死往往突然发生，胸部疼痛部位和性质与心绞痛一致，但疼痛剧烈，持续时间也长 。而且全身症状明显，面色苍白，皮肤发凉，可有恶心、呕吐 。心肌梗死的危险，在于出现心律失常、心力衰竭、休克及猝死 。故一旦出现心肌梗死，应采取一下列方法进行现场抢救 。
(1) 病人独自一人时，可利用室内的工具通知来人抢救，如电话呼救，而自己则不要动，不要紧张 。家属在场时，立即向医院报告紧急情况，采取救护措施 。
(2) 让病人静卧，不要搬动 。
(3) 含服硝酸甘油片 。
(4) 医疗条件许可，立即给病人吸氧，注射吗啡、哌替啶等强力镇痛剂止痛，注射利多卡因预防室性心律失常 。
(5) 猝死者，立即就地行心肺复苏 。
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