荆防柴朴汤治咳嗽案
荆防柴朴汤治咳嗽案
张某,男,6岁,河间市沙洼乡东方村人 。2013年10月
16日初诊 。
患者近两年来感冒后即发咳嗽,每次迁延不愈,需住院治疗 。一个月前感冒后又发咳嗽,在石家庄某医院经抗菌治疗半个月无效,遂来我处中医治疗 。刻下:面色萎黄,无光泽,呛咳阵阵,有痰但不多,夜间哭闹,食欲减退,见风和油烟后咳嗽加重,无发热,无喘息,咽喉望诊充血,舌苔萎黄,脉象滑数 。
处方:柴胡10g,黄芩5g,半夏5g,党参5g,厚朴7g,
茯苓7g,苏梗5g,荆芥6g,防风6g,生姜3片,大枣5个 。
5剂,水煎服 。
药后咳嗽大减 。原方再进7剂,诸症消失而愈 。
临证心得:上方为黄老师经验方荆防柴朴汤 。老师经验:
荆防柴朴汤是小柴胡汤、半夏厚朴汤加上荆芥、防风而成,常用来治疗感冒后咳嗽反复、甚至微喘的患者 。病如变异性哮喘、支气管炎、慢性鼻炎、花粉症等,有止咳、控制发作的效、 。,
【荆防柴朴汤治咳嗽案】果 。咳嗽为何用小柴胡汤?是因为这种咳嗽迁延反复,来来往往,就是小柴胡汤证的“往来寒热”;为何用半夏厚朴汤?这种咳嗽,鼻咽痒或痛,胸闷、黏痰,就是半夏厚朴汤证的“咽中如有炙脔”;为何加荆芥、防风?是此两药善于祛风止痒,不仅对皮肤瘙痒,而且对鼻子、眼睛、咽喉刺痒也有效 。荆防柴朴汤比较安全,只要肝肾功能正常者,就可以服用 。如果症状控制后,可以停服或减量 。服药期间不宜进食鱼虾、辛辣等,以防过敏发作 。少数患者可能出现腹泻等,但往往泻后舒适,所以,只要一天不超过3次,应该无妨 。近年来,我国部分大城市雾霾严重,呼吸道疾病易发,对那些过敏性的上呼吸道疾病,服用荆防柴朴汤,或许能解决部分患者的痛苦 。
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