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辛芩冲的作用功效、组成成分与现代应用

【历史来源】上海中医研究所盛丽水经验方 。
【药物组成】
细辛黄芩黄芪白术防风荆芥苍耳子白芷桂枝石菖蒲
【功能】祛风清热，宣肺通窍 。
【辛芩冲的作用功效、组成成分与现代应用】【作用功效】过敏性鼻炎 。
【剂型规格】冲剂，每袋20克 。
【用法用量】口服，一次1袋，一日3次，开水冲服 。20天为一个疗程 。
【注意事项】本品宜在饭后服用，如偶感胃痛不适，应慎用 。
【现代应用】自1979年起初步观察200例过敏性鼻炎患者，总有效率80% 。1983年又经上海纺织局第一医院等6个单位共治疗367例，总有效率.80.1% 。其中显效84例2.9%，有效210例7.2% 。为了对本品的疗效作进一步考核，曾以扑尔敏冲剂对21例进行了对比观察，结果扑尔敏冲剂有效率仅占28.5% 。在367例中，对81例服药者进行了肝功能和小便常规测定，证明对肝肾无影响 。
此外，还观察了以下几个方面：
疗效与发病季节的关系：根据长征医院等3个医院的观察资料分析，季节性发病者有效率74.1%，长年发病者有效率：72%，前者略高 。
鼻粘膜色泽与疗效关系：根据上海五官科医院、长征医院观察，发现粘膜色泽苍白者疗效7.4%，比粘膜色泽淡红者4.7%略好 。
血中嗜酸性细胞绝对值与疗效关系：根据上海五官科医院等3个医院的资料分析，服药前测血中嗜酸性细胞绝对值者共72例，血中嗜酸性细胞绝对值>300/毫米3者30例，经服药后，其中9例显效，18例有效，总有效率90% 。可见其有效率高于血中嗜酸性细胞绝对值<300/毫米3的患者 。又根据上海市第一人民医院、中医研究所资料反映，在23例血中嗜酸性细胞绝对值高于正常患者，经治疗后，已有18例恢复正常 。
由于辛芩冲剂作用环节比较多，可能还有对人体其他功能的调理作用，所以在治疗过敏性鼻炎的总疗效要比扑尔敏组高 。
【基础研究】本品用细辛、黄芩为主药，有宣通鼻窍，泄热散邪之功；荆芥、防风、桂枝发散风寒；苍术、白芷通利鼻窍；石菖蒲芳香化湿，具有治疗鼻渊之功 。此外，本品又以黄芪、白术、防风配伍，具有扶正御邪之功，故又有预防作用 。
过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎 。解释病因的组胺学说认为此病的实质是第Ⅰ型变态反应 。实验应用的模型是采用模拟第Ⅰ型变态反应，与过敏性鼻炎的病理过程比较相象 。涉及到过敏介质也主要是组胺及慢性反应物质 。实验结果表明，本品对被动过敏反应和主动过敏反应均有较强的抑制作用，对变态反应的几个具体环节，如肥大细胞脱颗粒、过敏介质直接对效应器官的作用也显示出较明显的抑制作用，从而从药理学角度证实了本品对于治疗过敏性鼻炎确有一定的疗效 。

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